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10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。解决上述情况的最佳方法为（）

  • A、加用抗生素
  • B、口服双嘧达莫
  • C、甲泼尼龙冲击治疗
  • D、静滴肝素和尿激酶
  • E、静推呋塞米

参考答案

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考题 患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙
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考题 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、肾病型肾炎E、急进性肾炎患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白(++)，下一步的治疗方案是A、控制感染B、换用甲泼尼龙冲击治疗C、换用环磷酰胺D、换用苯丁酸氮芥E、加大泼尼松的剂量如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可能的原因是A、并发感染B、并发下肢深静脉血栓C、并发肾静脉血栓D、并发下肢股动脉血栓E、使用利尿剂不够解决上述情况的最佳方法为A、加用抗生素B、口服双嘧达莫C、甲泼尼龙冲击治疗D、静滴肝素和尿激酶E、静推呋塞米
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考题 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。解决上述情况的最佳方法为（）A、加用抗生素B、口服双嘧达莫C、甲泼尼龙冲击治疗D、静滴肝素和尿激酶E、静推呋塞米
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考题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）A、甲泼尼龙冲击B、环磷酰胺冲击C、口服双嘧达莫D、口服阿司匹林E、静脉点滴肝素
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考题 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、肾病型肾炎E、急进性肾炎
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考题 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白（++），下一步的治疗方案是（）A、控制感染B、换用甲泼尼龙冲击治疗C、换用环磷酰胺D、换用苯丁酸氮芥E、加大泼尼松的剂量
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考题 （）有可能引起高钾血症A、卡托普利B、双嘧达莫（潘生丁）C、低分子肝素D、甲泼尼龙（甲基强的松龙）E、呋塞米（速尿）
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考题 4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）A、口服阿司匹林B、口服双嘧达莫C、静脉点滴肝素D、甲泼尼龙冲击疗法E、环磷酰胺冲击
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考题 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可能的原因是（）A、并发感染B、并发下肢深静脉血栓C、并发肾静脉血栓D、并发下肢股动脉血栓E、使用利尿剂不够
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考题 单选题患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选（）。A 泼尼松B 双嘧达莫C 地塞米松D 环磷酰胺E 甲泼尼龙
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考题 单选题10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是（）A 急性肾炎B 单纯性肾病C 肾炎性肾病D 肾病型肾炎E 急进性肾炎
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考题 单选题10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白（++），下一步的治疗方案是（）A 控制感染B 换用甲泼尼龙冲击治疗C 换用环磷酰胺D 换用苯丁酸氮芥E 加大泼尼松的剂量
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考题 单选题10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。解决上述情况的最佳方法为（）A 加用抗生素B 口服双嘧达莫C 甲泼尼龙冲击治疗D 静滴肝素和尿激酶E 静推呋塞米
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