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患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。 患者可能诊断为（）
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性膀胱炎
- C、慢性前列腺炎
- D、膀胱肿瘤
- E、间质性膀胱炎
- F、慢性肠炎
参考答案
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考题
以下疾病的临床表现描述，不正确的是A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
考题
患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
该患者下一步较为合理的治疗方案是（）A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、对症治疗D、生物反馈治疗E、前列腺按摩F、经会阴体外冲击波治疗
考题
患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。
对于急性细菌性前列腺炎的治疗原则，以下描述错误的是（）【提示】近2日患者局部症状加重，并出现发热、乏力等全身症状，直肠指诊前列腺区发热，触痛感明显，考虑为慢性前列腺炎急性发作。A、等待培养结果后再使用抗生素B、开始时采用静脉应用抗生素，症状改善后可改为口服抗生素C、抗生素使用疗程为4～6周D、急性尿潴留患者可长时间留置导尿管E、急性尿潴留患者可采用耻骨上膀胱造瘘术F、有脓肿的患者可采用超声引导下穿刺引流术
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A、血尿多为全程肉眼血尿B、血尿多为中段血尿C、血尿多为终末血尿D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F、泌尿系结核全身症状多不典型
考题
患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。
为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。A、血细菌培养B、尿细菌培养C、前列腺按摩液常规检测D、前列腺按摩液细菌培养E、尿找瘤细胞F、精液细菌培养
考题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。
考题
患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。
考题
下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）A、膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛B、糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C、膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D、膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛E、尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
考题
患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是（）A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。
考题
多选题患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A血尿多为全程肉眼血尿B血尿多为中段血尿C血尿多为终末血尿D血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F泌尿系结核全身症状多不典型
考题
问答题患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。
考题
多选题患者男性，65岁，间断性血尿2个月，伴尿频、尿急1周，超声见膀胱内菜花状强回声影，尿常规红细胞++，白细胞+，体查未见明显异常。该肿瘤好发于（）A膀胱三角区B膀胱前壁C膀胱侧壁D膀胱底部E膀胱输尿管移行区
考题
多选题患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。
进行前列腺直肠指诊时，前列腺按摩液常规检测结果正常为（）【提示】前列腺按摩液常规检测和细菌培养是诊断前列腺炎的主要方法。前列腺液较少时可以采用精液细菌培养代替。A白细胞数量20个／HPB白细胞数量10个／HPC卵磷脂小体数量显著减少D红细胞满视野E卵磷脂小体满视野F红细胞偶见
考题
多选题患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。
患者可能诊断为（）A慢性肾盂肾炎B慢性膀胱炎C慢性前列腺炎D膀胱肿瘤E间质性膀胱炎F慢性肠炎
考题
多选题患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。
为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。A血细菌培养B尿细菌培养C前列腺按摩液常规检测D前列腺按摩液细菌培养E尿找瘤细胞F精液细菌培养
考题
多选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
该患者下一步较为合理的治疗方案是（）A抗感染治疗B抗结核治疗C对症治疗D生物反馈治疗E前列腺按摩F经会阴体外冲击波治疗
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