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患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者最好输注()

  • A、悬浮红细胞
  • B、去白红细胞
  • C、洗涤红细胞
  • D、辐照红细胞
  • E、年轻红细胞

参考答案

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考题 以下患者中,最有可能发生MODS的是() A.28岁患者,系统性红斑狼疮,因车祸造成桡骨骨折入院B.48岁患者,COPD,因支气管炎入院C.60岁患者,冠心病,因不稳定型心绞痛入院D.82岁患者,Ⅱ型糖尿病,因酮症酸中毒入院E.30岁患者,既往体健,因肾盂肾炎入院

考题 患者,男,35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院,既往慢性再生障碍性贫血2年。查体:贫血貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗,应首选的血液制品是A、洗涤血小板B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、去白细胞的红细胞

考题 患者女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为A.ⅠB1B.ⅠB2C.ⅡAD.ⅡBE.ⅢA

考题 患者女,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。此时如果给患者心电图检查,心电图应显示()A、P-T延长B、Q-T延长C、T波高尖D、P-R廷长E、S-T段下移

考题 患者女,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是()A、过敏反应B、心血管反应C、枸橼酸盐中毒D、高血钾E、高血氨

考题 患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

考题 患者,女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经明显增多,实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×109/L,PLT310×109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是()。A、治疗妇科疾病B、给予雄性激素C、给予铁剂D、给予糖皮质激素E、给予维生素B12及叶酸

考题 患者男,25岁。因慢性再生障碍性贫血3年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()A、全血B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、红细胞悬液E、凝血因子

考题 患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()A、控制糖尿病B、控制糖尿病+SSRI+心理治疗C、单独使用SSRID、心理治疗E、控制糖尿病+心理治疗

考题 某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月入院。2年前开始出现月经增多,近6个月经期延长,周期缩短为6~7/16~17天,量多半血块,常感头晕、乏力。月经史;145~6/25~26,量中。体检;子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛实验室检查;血红蛋白82G/L.患者入院后睡眠差,经常询问能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活。请根据以上病例,列出2个可能的医疗诊断?

考题 患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、贲门癌D、心肌梗死E、食管下段癌出血

考题 女,62岁。既往体健,绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为()A、ⅠB1B、ⅠB2C、ⅡAD、ⅡBE、ⅢA

考题 问答题孕妇,25岁,G2P1,孕37周,因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩,尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。

考题 单选题患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是()A 甲状腺功能检查B 空腹血糖检测C ECG检查D 血氨检查E Hamilton抑郁量表评定

考题 单选题患者女,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。此时如果给患者心电图检查,心电图应显示()A P-T延长B Q-T延长C T波高尖D P-R廷长E S-T段下移

考题 单选题患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。下列症状或体征中,与尿崩症无关的是()。A 周期性麻痹B 头痛C 可有精神症状D 高钠血症E 乏力

考题 单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A 巩膜、皮肤黄染且进行性加重B 无腹痛C 无发热D 既往体健E 触及肿大胆囊,无触痛

考题 单选题患者女,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。应给患者补充()A 葡萄糖酸钙B 氯化钾C 碳酸氢钠D 林格液E 葡萄糖

考题 单选题患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。急救措施首选()A 抗炎补液治疗B 开腹探查C 含服硝酸甘油D 溶栓治疗E 输血、补液,纠正休克

考题 单选题患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是()A 超声心动图B CTC 血生化、心肌酶D 造影E 胃镜

考题 单选题患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。门诊治疗1周后,患者出现乱语,说神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()A 氯氮平B 氟哌啶醇C 地西泮D 阿普唑仑E 多塞平

考题 单选题男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A 急性肠炎B 急性胃穿孔C 心绞痛D 心肌梗塞E 食管下段癌出血

考题 多选题患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。根据患者主诉,对进一步检查有重要提示:作用的常规检查()。A血常规B尿常规C粪常规D血沉E肝功能F肾功能

考题 多选题患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。根据患者主诉,对进一步检查有重要提示作用的常规检查()A血常规B尿常规C粪常规D血沉E肝功能F肾功能G测定hCGHPPD试验I心电图

考题 单选题患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者贫血是()A 低血容量贫血B 高血容量贫血C 正血容量贫血D 大细胞高色素贫血E 正细胞正色素贫血

考题 单选题患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A 急性肠炎B 急性胃穿孔C 贲门癌D 心肌梗死E 食管下段癌出血

考题 单选题患者女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb 95g/L,RBC 3.5×1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是(  )。A 治疗妇科疾病B 给予雄性激素C 给予铁剂D 给予糖皮质激素E 给予维生素B12及叶酸

考题 多选题患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查()。A肝、脾B型超声B双肾B型超声C心脏超声D全消化道造影E腹腔血管造影