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男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。 可能的诊断为（ ）
- A、骨髓纤维化
- B、慢性粒细胞白血病
- C、类白血病反应
- D、脾功能亢进
- E、黑热病
参考答案
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考题
根据下列材料请回答 175～176 题：（共用题干）男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下lCm；Hb 70g/L，WBC 250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109/L，NAP积分降低。第175题：可能的诊断为（ ）A．骨髓纤维化B．慢性粒细胞白血病C．类白血病反应D．脾功能亢进E．黑热病
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2 cm，脾平脐。Hb 100 g／L，WBC 110×109／L，PLT 98×109／L，血分类：原粒5％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。此患者不需做哪项检查A．骨穿B．骨髓活检C．NAP积分D．骨髓染色体E．血小板功能
考题
女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规B、NAP积分C、费城染色体检测D、肝脾B超E、PCR－BCR／ABLmRNA
考题
患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，血红蛋白65g／L，白细胞2l×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为A．脾功能亢进B．慢性粒细胞白血病C．类白血病反应D．骨髓纤维化E．黑热病
考题
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2．30×10／L，Hb70g／L，WBC3．5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为A.慢性再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.急性粒细胞白血病
考题
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×1012/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×1012/L，NAP积分降低。
根据以上资料，诊断考虑为（）A、慢性粒细胞白血病B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、类白血病反应E、骨髓纤维化
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者最可能的诊断是（ ）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性髓细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
考题
男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。
患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是（ ）A、类风湿关节炎B、白血病浸润C、继发性痛风D、关节腔出血E、化脓性关节炎
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者不需做哪项检查（ ）A、骨穿B、骨髓活检C、NAP积分D、骨髓染色体E、血小板功能
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm，血红蛋白65g／L，白细胞21×10／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病
考题
患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×10／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病
考题
男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓检查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜碱性粒细胞0．25，应是（）A、慢性粒细胞白血病加速期B、慢性粒细胞白血病急淋变C、慢性粒细胞白血病急粒变D、慢性粒细胞白血病急单变E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
考题
患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病
考题
患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm，血红蛋白65g／L，白细胞21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病
考题
患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，血红蛋白65g/L，白细胞21×10 9/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10 9/L.NAP积分降低。可能的诊断为（）A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病
考题
单选题男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（ ）。A
骨髓纤维化B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
脾功能亢进E
黑热病
考题
单选题患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×10／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A
脾功能亢进B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
骨髓纤维化E
黑热病
考题
单选题男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L。NAP积分降低。可能的诊断为（）A
骨髓纤维化B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
脾功能亢进E
黑热病
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A
骨髓纤维化B
原发性血小板增多症C
类白血病反应D
慢性粒细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者，男，7．5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下12cm触及，Hb65g／L，WBC21×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109／L，NAP积分降低。可能的诊断为（）A
脾功能亢进B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
骨髓纤维化E
黑热病
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者最可能的诊断是（ ）A
骨髓纤维化B
原发性血小板增多症C
类白血病反应D
慢性髓细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×1012/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×1012/L，NAP积分降低。
根据以上资料，诊断考虑为（）A
慢性粒细胞白血病B
溶血性贫血C
淋巴瘤D
类白血病反应E
骨髓纤维化
考题
单选题男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（ ）。A
骨髓纤维化B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
脾功能亢进E
黑热病
考题
单选题男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L。NAP积分降低。患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是（）A
类风湿性关节炎B
白血病浸润C
继发性痛风D
关节腔出血E
化脓性关节炎
考题
单选题男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。
患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是（ ）A
类风湿关节炎B
白血病浸润C
继发性痛风D
关节腔出血E
化脓性关节炎
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