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女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该患者最可能的病理诊断是（）
- A、肺结核球
- B、原发性肺结核
- C、肺癌
- D、肺转移癌
- E、肺脓肿
参考答案
更多 “女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该患者最可能的病理诊断是（）A、肺结核球B、原发性肺结核C、肺癌D、肺转移癌E、肺脓肿” 相关考题
考题
结核球A．右肺下叶球形、分叶状块影，边缘有毛刺。患者无发热，有刺激性咳嗽B．右肺下叶球形病灶，周围有卫星灶，可见钙化。患者无发热，有盗汗及乏力C．左肺门块影，肿块轮廓不规整，左主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，患者有声音嘶哑D．石肺上叶大片状密度均匀一致的阴影，患者有高热、寒战，咳铁锈色痰E．右肺上叶尖后段片状模糊阴影，密度不均，其内见虫蚀样空洞，患者发热、盗汗，咳黏液黄痰，小量咯血有关肺结核的鉴别诊断
考题
周围型肺癌A．右肺下叶球形、分叶状块影，边缘有毛刺。患者无发热，有刺激性咳嗽B．右肺下叶球形病灶，周围有卫星灶，可见钙化。患者无发热，有盗汗及乏力C．左肺门块影，肿块轮廓不规整，左主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，患者有声音嘶哑D．石肺上叶大片状密度均匀一致的阴影，患者有高热、寒战，咳铁锈色痰E．右肺上叶尖后段片状模糊阴影，密度不均，其内见虫蚀样空洞，患者发热、盗汗，咳黏液黄痰，小量咯血有关肺结核的鉴别诊断
考题
肺炎链球菌肺炎A．右肺下叶球形、分叶状块影，边缘有毛刺。患者无发热，有刺激性咳嗽B．右肺下叶球形病灶，周围有卫星灶，可见钙化。患者无发热，有盗汗及乏力C．左肺门块影，肿块轮廓不规整，左主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，患者有声音嘶哑D．石肺上叶大片状密度均匀一致的阴影，患者有高热、寒战，咳铁锈色痰E．右肺上叶尖后段片状模糊阴影，密度不均，其内见虫蚀样空洞，患者发热、盗汗，咳黏液黄痰，小量咯血有关肺结核的鉴别诊断
考题
男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月。胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。
该患者查体最不可能出现的体征是
A.气管左侧移位B.右中肺野叩诊稍浊
C.右肺闻及少许湿啰音D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音
考题
女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该疾病的病理形态学改变应是（）A、大片的干酪样坏死B、周围纤维组织包绕C、边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞D、淋巴细胞浸润E、以上均是
考题
女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。
该疾病的病理形态学改变应是（）A、大片的干酪样坏死B、周围纤维组织包绕C、边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞D、淋巴细胞浸润E、以上均是
考题
男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。应立即作哪项检查以指导用药（）A、血气B、血沉C、痰细菌学检查D、PPD试验E、肺CT
考题
女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。确诊该病的主要方法是（）A、经皮肺活检B、纤维支气管镜检查C、痰脱落细胞检查D、痰结核分枝杆菌检查E、结核菌素试验F、胸部CT
考题
女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。
该患者最需要鉴别的疾病是（）A、肺结核球B、原发性肺结核C、肺癌D、肺转移癌E、肺脓肿
考题
单选题女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。 该疾病的病理形态学改变应是（）A
大片的干酪样坏死B
周围纤维组织包绕C
边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞D
淋巴细胞浸润E
以上均是
考题
单选题女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该患者最可能的病理诊断是（）A
肺结核球B
原发性肺结核C
肺癌D
肺转移癌E
肺脓肿
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