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女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。诊断应首先考虑（）。
- A、急性心肌梗死
- B、急性重症胰腺炎
- C、急性阑尾炎
- D、消化性溃疡慢性穿透
- E、胆源性急性胰腺炎
参考答案
更多 “女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。诊断应首先考虑（）。A、急性心肌梗死B、急性重症胰腺炎C、急性阑尾炎D、消化性溃疡慢性穿透E、胆源性急性胰腺炎” 相关考题
考题
十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后1／2～1小时上腹痛至下一餐前缓解B、空腹、夜间上腹痛，进餐后缓解C、饱餐后立即上腹痛且剧烈而持续D、餐后立即脐周及右下腹痛，排便后缓解E、进餐后立即上腹痛，而后逐渐缓解
考题
女性，67岁。“胆石症”10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120／70mmHg，P92次／分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U／L，血钙：2．0mmol／L，血糖：8．0mmol／L。诊断应首先考虑A．急性心肌梗死B．急性重症胰腺炎C．急性阑尾炎D．消化性溃疡慢性穿透E．胆源性急性胰腺炎
考题
根据下列题干，回答 127～129 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4．2×109/L。，WBC 22×109/L。第 127 题 可能的诊断是（ ）。
考题
女性，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×109/L．WBC 22×109/L可能的诊断是A．急性肠梗阻B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．消化性溃疡穿孔
考题
女性，67岁。“胆石症”10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙2.0mmol/L，血糖8.0mmol/L。关于治疗，错误的是A、禁食水
B、胃肠减压
C、抗生素
D、抑酸
E、及早肠内营养
考题
女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。
可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
考题
女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L该患者最重要首先应采取哪项治疗
A.抗生素
B.胃肠减压
C.立即手术
D.禁食
E.抗酸剂应用
考题
女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。为了明确病因，需要进一步检查
A.胃镜
B.上消化道照影
C.血脂肪酶
D.肝胆脾胰超声
E.立位腹平片
考题
女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。为了明确病因，需要进一步检查（）。A、肝胆脾胰超声B、胃镜C、立位腹平片D、上消化道照影E、血脂肪酶
考题
女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。
可能的诊断是（ ）A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性胃炎
考题
胃溃疡的疼痛特点多为（）A、餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
胃溃疡的疼痛特点多为（）A、餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
单选题胃溃疡的疼痛特点多为（）A
餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B
餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C
饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D
空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E
进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
单选题胃溃疡的疼痛特点多为（）A
餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解B
餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C
饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D
空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解E
进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
单选题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。
为进一步确诊首先应作哪项检查（ ）A
腹部B型超声B
X线腹部立位片C
内镜D
腹腔穿刺E
血淀粉酶
考题
单选题十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）A
餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解B
餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C
饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D
空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解E
进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
单选题对于胃溃疡的诊断（）.A
餐后半小时至2小时上腹痛，下餐缓解B
餐后立即上腹痛--剧烈持续C
空腹夜间上腹痛--进餐缓解D
进餐后脐周痛--排便后缓解E
进餐后上腹痛--逐渐缓解
考题
单选题十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A
餐后1／2～1小时上腹痛至下一餐前缓解B
空腹、夜间上腹痛，进餐后缓解C
饱餐后立即上腹痛且剧烈而持续D
餐后立即脐周及右下腹痛，排便后缓解E
进餐后立即上腹痛，而后逐渐缓解
考题
单选题十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）A
餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解B
餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解C
饱餐后出现上腹痛，剧烈持续D
空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解E
进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
考题
单选题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。
该患者最重要首先应采取哪项治疗（ ）A
抗生素B
胃肠减压C
立即手术D
禁食E
抗酸剂应用
考题
单选题患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是（）A
胆石症B
慢性胃炎C
十二指肠溃疡D
胃癌E
胃溃疡
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