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男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近1个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项( )

  • A、继续保守治疗,加用胶体铋剂
  • B、继续保守治疗,反复查粪便隐血试验
  • C、手术治疗
  • D、纤维胃镜+活检
  • E、复查钡餐

参考答案

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考题 男性,51 岁,上腹痛 3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项A.继续保守治疗,加用生胃酮B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验C.复查钡餐D.纤维胃镜+活检E.手术治疗

考题 肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为A、反复发作的腹痛或腹部不适,最近12个月内发作至少6个月B、反复发作的腹痛或腹部不适,最近10个月内发作至少6个月C、反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少2个月D、反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内发作至少1个月E、反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少3个月

考题 简要病史:男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发剧烈疼痛2小时。

考题 肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为()。A.反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内发作至少1个月B.反复发作的腹痛或腹部不适,最近12个月内发作至少6个月C.反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少2个月D.反复发作的腹痛或腹部不适,最近10个月内发作至少6个月E.反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少3个月

考题 男性,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近l周持续左上腹痛。钡餐示胃角部龛影,直径1.0cm,胃酸分析正常偏低。诊断应是A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.球后溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤

考题 患者,男,45岁。上腹痛2年余,周期发作,最近1个月持续性疼痛,查体:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,应首选A.继续保守治疗,加用胶体铋剂B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验C.手术治疗D.胃镜检查+活检E.复查钡餐

考题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。A、溃疡出血B、肠痉挛C、幽门梗阻D、癌变E、溃疡穿孔

考题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT

考题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、拔除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食

考题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。最可能的诊断是()。A、胃癌B、十二指肠球溃疡C、胃溃疡D、球后溃疡E、胃泌素瘤

考题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动

考题 男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选()A、抗溃疡药物治疗2个月B、手术治疗C、X线钡餐检查D、胃镜检查加活检E、连续粪便隐血检查

考题 单选题患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。最可能的诊断是()。A 胃癌B 十二指肠球溃疡C 胃溃疡D 球后溃疡E 胃泌素瘤

考题 单选题胃、十二指肠溃疡的临床特点哪项正确?(  )A 慢性发病,阵发性腹痛和恶心呕吐B 急性发病,发作无规律,腹痛C 慢性发病,周期性发作和节律性上腹痛D 腹痛、腹胀周期性发作E 持续性腹胀、腹痛,周期性发作

考题 单选题患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。A 溃疡出血B 肠痉挛C 幽门梗阻D 癌变E 溃疡穿孔

考题 单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项?()A 继续保守治疗,加用生胃酮B 继续保守治疗,反复查大便潜血试验C 纤维胃镜+活检D CT检查E 复查钡餐F B超检查

考题 多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备?()提示:根据医嘱,病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。A皮肤准备B禁水、禁食C停留胃管减压D输液治疗E镇静止痛F交叉配血G心理护理,减轻焦虑H严密观察生命体征变化I麻药过敏试验J抗生素过敏试验

考题 多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()A腹痛消失后可进食流质B3天后可进食半流质C5天后可进食软食D肛门排气后可试行少量饮水或米汤E恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F拔除胃管后可少量饮水G拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H拔除胃管后第3天进全量流质I第7日可进软食

考题 单选题男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。下列病史中哪一项最符合患者的情况()。A 疼痛无规律性B 疼痛常发生于餐后0.5~1hC 上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D 发作性绞痛E 夜间2~3点疼痛

考题 单选题男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近1个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项( )A 继续保守治疗,加用胶体铋剂B 继续保守治疗,反复查粪便隐血试验C 手术治疗D 纤维胃镜+活检E 复查钡餐

考题 多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。A急性阑尾炎穿孔B绞窄性肠梗阻C胃十二指肠急性穿孔D出血坏死性胰腺炎E急性胆囊炎穿孔F急性腹膜炎G急性肠穿孔

考题 单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A 急诊腹部B超B 腹腔穿刺C 直肠指检D 立位腹平片E 腹部透视F 腹部CT