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女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适()
- A、口服泼尼松1~2mg/(kg·D.,出血减轻后逐渐减量,血小板>50×10/L停药
- B、以上用药至血小板恢复正常
- C、大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg·D.,连用3天
- D、大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg·D.连用3天
- E、先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
参考答案
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考题
本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项合适A.口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L即停药B.以上用药至血小板恢复正常C.大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg· d),连用3天D.大剂量甲基泼尼松20~40mg/(kg·d)连用3天E.先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适A.口服泼尼松1~2mg/(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L停药B.以上用药至血小板恢复正常C.大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/ (kg.d),连用3天D.大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg.d)连用3天E.先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,哪项治疗方案最合适A.口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板2>50×109/L即停药B.以上用药至血小板恢复正常C.大剂量甲泼尼松20~40mg/(kg·d)连用3天D.大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/ (kg·d),连用3天E.先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
患儿,女,14岁。月经量增多3个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L,Hb85g/L,PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用
A、免疫抑制剂如长春新碱
B、达那唑
C、脾切除
D、加大泼尼松剂量
E、大剂量丙种球蛋白
考题
女孩,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb85g/L,WBC5.6×10/L, Plt 32×10/L,此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,哪项合适
A.口服泼尼松1~2mg/(kg·d),血小板>50×10/L即停药
B.以上用药至血小板恢复正常
C.大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg·d), 连用3d
D.大剂量甲基泼尼松20~30mg/(kg·d)连用3d,症状缓解后改服泼尼松
E.先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
女孩,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb85g/L,WBC5.6×10/L, Plt 32×10/L,此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法
A.加大泼尼松剂量继续应用
B.改用雄激素如达那唑
C.改用免疫抑制药如长春新碱
D.改用大剂量丙种球蛋白静注
E.脾切除
考题
女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
[问题4][单选题]
如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了A、脾切除
B、长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周
C、血浆置换
D、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天
E、骨髓移植
考题
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适()A、口服泼尼松1~2mg/(kg﹒D.,出血减轻后逐渐减量,血小板50×10停药B、以上用药至血小板恢复正常C、大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg﹒D.,连用3天D、大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg﹒D.连用3天E、先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适()A、口服泼尼松1~2mg/(kg·D.,出血减轻后逐渐减量,血小板50×10/L停药B、以上用药至血小板恢复正常C、大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg·D.,连用3天D、大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg·D.连用3天E、先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
考题
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是()A、促使RBC增生B、使血小板破坏减少C、降低毛细血管脆性,减轻出血D、抑制抗原、抗体反应E、增加血小板的生成
考题
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑改用哪项治疗()A、加大泼尼松剂量B、改用雄激素如达那唑C、改用免疫抑制剂如长春新碱D、改用大剂量丙种球蛋白静注E、脾切除
考题
女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用()A、加大泼尼松剂量B、达那唑C、免疫抑制剂如长春新碱D、大剂量丙种球蛋白E、脾切除
考题
女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。下列治疗,除了()。A、长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天D、血浆置换E、骨髓移植
考题
女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。下列治疗,除了()A、长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天D、血浆置换E、骨髓移植
考题
单选题女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用()A
加大泼尼松剂量B
达那唑C
免疫抑制剂如长春新碱D
大剂量丙种球蛋白E
脾切除
考题
单选题女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是()A
促使RBC增生B
使血小板破坏减少C
降低毛细血管脆性,减轻出血D
抑制抗原、抗体反应E
增加血小板的生成
考题
单选题患儿女,14岁。月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用()A
加大泼尼松剂量B
达那唑C
免疫抑制剂如长春新碱D
大剂量丙种球蛋白E
脾切除
考题
单选题女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适()A
口服泼尼松1~2mg/(kg·D.,出血减轻后逐渐减量,血小板50×109/L停药B
以上用药至血小板恢复正常C
大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg·D.,连用3天D
大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg·D.连用3天E
先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
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