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单选题
休克患者测量出CVP高,血压正常,请问是什么原因,应该怎样去补液()
A
原因:血容量不足,处理:适当补液
B
原因:心功能不全或血容量不足,处理:补液试验
C
原因:容量血管过度收缩,处理:舒张血管
D
原因:心功能不全或血容量相对过多,处理:给强心药、纠正酸中毒、舒张血管
参考答案
参考解析
解析:
临床上可根据动脉血压和中心静脉压2个参数作综合分析,判断其异常的原因并作相应处理。若血压及中心静脉压均低,提示血容量严重不足,应予以快速大量补液;若血压降低而中心静脉压升高,则提示有心功能不全或血容量超负荷,应减慢补液速度,限制补液量,以防肺水肿及心功能衰竭,给强心药、纠正酸中毒、舒张血管;若中心静脉压低而血压正常,则提示血容量不足,应适当补液;若中心静脉压高且血压正常,则提示静脉血管收缩过度,应舒张血管;若中心静脉压正常而血压低。则提示心功能不全或血容量不足,应做补液试验(取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉滴入,若血压升髙而CVP不变,提示血容量不足;若血压不变而CVP升高3~5cmH2O,提示心功能不全),故选C。
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考题
患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次。可能为A、无休克B、轻度休克C、中度休克D、重度休克E、重度脱水下列可采取的扩容措施中,最好的是A、生理盐水B、浓缩红细胞C、平衡液D、右旋糖酐E、葡萄糖氯化钠可使用血管扩张药的情况为A、补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者B、补液量充足,CVP低于正常,血压未改善者C、补液量不足,CVP低于正常,血压未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,病人血压缓慢下降时病人经补液和输血治疗后,如休克不能缓解,应考虑A、加大补液量B、应用血管收缩药C、立即手术D、继续输代血浆E、使用酚磺乙胺(止血敏)
考题
患者,男性,45岁。腹腔闭合性外伤致内出血,失血量约800ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/93mmHg,脉搏每分钟100次。此病人应诊断为A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱扩容应选择A、全血B、血浆C、平衡液D、右旋糖酐E、葡萄糖盐水可使用血管扩张药的条件是A、补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者B、补液量充足,CVP正常,血压未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,血压未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,病人血压明显下降时若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正,下一步的处理措施为A、加快输液B、应用血管活性药C、立即手术D、输血浆E、止血药物
考题
可使用血管扩张药的情况为A.补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者B.补液量充足,CVP低于正常,血压未改善者C.补液量不足,CVP低于正常,血压未改善者D.心功能不良者E.麻醉下,病人血压缓慢下降时
考题
补液时CVP是补液量及速度的一个重要指标,以下错误的是( )A.CVP低,BP低:需快速补液B.CVP低,BP正常:适当扩容C.CVP正常,BP低:继续补液D.CVP高,BP低:需用强心剂E.CVP高,BP正常:需用血管扩张剂
考题
成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110/93mmHg,脉搏100次/分。该患者应属于A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱即刻采取的扩容措施最好为A、全血B、血浆C、平衡液D、右旋糖酐E、葡萄糖盐水下列情况中,可使用血管扩张剂的是A、补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者B、补液量充足,CVP正常,BP未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,患者血压明显下降时若患者经补液和输血治疗后,休克不能缓解应A、加大补液量B、应用血管扩张剂C、立即手术D、输血浆E、给予止血药物
考题
可使用血管扩张药的条件是A.补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者B.补液量充足,CVP正常,血压未改善者C.补液量不足,CVP高于正常,血压未改善者D.心功能不良者E.麻醉下,病人血压明显下降时
考题
休克患者测量出CVP高,血压正常,请问是什么原因,应该怎样去补液()A、原因:血容量不足,处理:适当补液B、原因:心功能不全或血容量不足,处理:补液试验C、原因:容量血管过度收缩,处理:舒张血管D、原因:心功能不全或血容量相对过多,处理:给强心药、纠正酸中毒、舒张血管
考题
患者,男性,45岁。腹腔闭合性外伤致内出血,失血量约800ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/93mmHg,脉搏每分钟100次。可使用血管扩张药的条件是()A、补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者B、补液量充足,CVP正常,血压未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,血压未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,病人血压明显下降时
考题
单选题休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭?( )A
尿少,CVP低,血压低B
尿少,CVP高,血压低C
尿少,CVP正常,血压正常D
尿少,CVP低,血压正常E
尿少,CVP正常,血压低
考题
单选题血容量严重不足,应充分补液()。A
血压低,CVP低B
血压低,CVP高C
血压低,CVP正常D
血压正常,CVP低E
血压正常,CVP高
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