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多选题
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。结合该病例，叙述正确的是（）
A
轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状
B
中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状
C
重度中毒时可有抽搐、意识障碍、昏迷等
D
吸入较高浓度时可引起闪电式中毒
E
高压氧治疗有效
F
不提倡应用糖皮质激素
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考题
氰化氢(HN)为无色,略带()的剧毒气体。是火场上常见的燃烧产物。HN吸入人体后,可引起细胞内缺氧而窒息。轻度中毒症状为头痛、恶心、胸闷。重度中毒可出现意识丧失、痉挛、脑水肿、肺水肿而死亡。
A、杏仁气味B、臭鸡蛋气味C、苹果气味D、水果气味
考题
患者男，45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难，呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查：BP130/80mmHg，意识清醒，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹平坦，肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。下列检查最有助于明确诊断的是（）A、胸部X线片B、心电图C、颅脑CTD、血及尿毒物检测E、超声心动图
考题
患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。有关硫化氢的叙述，正确的是（）A、带臭鸡蛋样气味的气体B、无色C、无味D、水溶液呈酸性E、可由有机物腐败产生F、可使组织细胞内窒息缺氧
考题
患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制为（）A、在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外B、大部分被氧化生成无毒的物质排出体外C、该气体可在体内蓄积D、来不及代谢和排出体外的该气体是有害的E、可造成组织细胞内窒息缺氧F、吸入极高浓度时，可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡
考题
患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现，属于（）A、前驱期B、呼吸困难期C、惊厥期D、麻痹期E、昏迷期
考题
患者男，45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难，呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查：BP130/80mmHg，意识清醒，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹平坦，肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑（）A、急性氯气中毒B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氰化氢中毒E、急性氨气中毒
考题
患者男，45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难，呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查：BP130/80mmHg，意识清醒，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹平坦，肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。结合本病例，下列叙述错误的是（）A、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用B、高浓度时，表现为中枢神经系统症状和窒息症状C、吸入极高浓度时，可立即猝死，即闪电式中毒D、严重病例经抢救恢复后，部分患者可残留后遗症E、中度中毒一般不伴有神经系统症状
考题
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。该患者应积极给予（）A、高压氧治疗B、抗生素预防感染C、细胞色素CD、大剂量谷胱甘肽E、大剂量半胱氨酸
考题
患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。下列药物中不宜应用（）A、亚硝酸异戊酯B、25%硫代硫酸钠C、3%亚硝酸钠溶液D、葡萄糖加少量胰岛素E、活性炭
考题
患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者诊断不正确的是（）A、急性脑血管病B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氨气中毒E、急性氯气中毒F、急性氰化氢中毒
考题
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为（）A、急性肺栓塞B、气胸C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性氯气中毒F、急性氨气中毒
考题
患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。结合该病例，叙述正确的是（）A、轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状B、中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状C、重度中毒时可有抽搐、意识障碍、昏迷等D、吸入较高浓度时可引起闪电式中毒E、高压氧治疗有效F、不提倡应用糖皮质激素
考题
患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A、硬膜下血肿B、颅内血肿C、硬膜外血肿D、脑水肿E、闭合性颅脑损伤
考题
单选题患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。下列药物中不宜应用（）A
亚硝酸异戊酯B
25%硫代硫酸钠C
3%亚硝酸钠溶液D
葡萄糖加少量胰岛素E
活性炭
考题
多选题患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。与该患者中毒有关的叙述，正确的是（）A昏迷时间较久者，同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿B吸入极高浓度时，可立即猝死C严重中毒病例经抢救恢复后，部分患者可留有后遗症D高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态E吸入高浓度时，表现为中枢神经系统症状和窒息F应用糖皮质激素治疗无效
考题
单选题患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。最可能的诊断是（）A
急性一氧化碳中毒B
急性硫化氢中毒C
急性氰化物中毒D
急性氯气中毒E
急性氨气中毒
考题
多选题患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。结合该病例，叙述正确的是（）A轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状B中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状C重度中毒时可有抽搐、意识障碍、昏迷等D吸入较高浓度时可引起闪电式中毒E高压氧治疗有效F不提倡应用糖皮质激素
考题
多选题患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。应尽快做的处理包括（）A高压氧治疗B对高热昏迷者，可采用亚冬眠或冬眠疗法C抗生素预防感染D应用大剂量谷胱甘肽E应用半胱氨酸F应用细胞色素C
考题
多选题患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予（）A高压氧治疗B细胞色素CC大剂量谷胱甘肽D糖皮质激素E冬眠疗法F抗生素预防感染
考题
单选题氰化氢（HN）为无色，略带（）的剧毒气体。是火场上常见的燃烧产物。HN吸入人体后，可引起细胞内缺氧而窒息。轻度中毒症状为头痛、恶心、胸闷。重度中毒可出现意识丧失、痉挛、脑水肿、肺水肿而死亡。A
杏仁气味B
臭鸡蛋气味C
苹果气味D
水果气味
考题
单选题患者男，45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难，呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查：BP130/80mmHg，意识清醒，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹平坦，肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑（）A
急性氯气中毒B
急性硫化氢中毒C
急性一氧化碳中毒D
急性氰化氢中毒E
急性氨气中毒
考题
单选题患者男，45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难，呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查：BP130/80mmHg，意识清醒，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹平坦，肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。结合本病例，下列叙述错误的是（）A
接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用B
高浓度时，表现为中枢神经系统症状和窒息症状C
吸入极高浓度时，可立即猝死，即闪电式中毒D
严重病例经抢救恢复后，部分患者可残留后遗症E
中度中毒一般不伴有神经系统症状
考题
单选题患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现，属于（）A
前驱期B
呼吸困难期C
惊厥期D
麻痹期E
昏迷期
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