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单选题
男,68岁,近来肝区不适,上腹疼痛,黄疸。CT检查:肝左叶内可见边缘不清的低密度肿块,增强CT扫描不均匀强化,延迟扫描有随时间逐渐增加的趋势。最可能诊断为()。
A

肝细胞癌

B

肝囊肿

C

肝局灶结节性增生

D

胆管细胞癌

E

肝转移瘤


参考答案

参考解析
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考题 男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm X4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为A.海绵状血管瘤B.胆管细胞癌C.肝细胞肝癌D.炎性假瘤E.FNH

考题 女,46岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内11cm×13cm大小的肿块,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,静脉期图像显示病灶明显缩小,中心可见裂隙样低密度区。CT拟诊为A、巨块型肝癌B、巨大海绵状血管瘤C、巨大肝腺瘤D、巨大FNHE、巨大肝肉瘤为明确诊断应首先采用以下哪种处理方法A、CT延迟扫描B、MRAC、CT三维后处理D、经皮穿刺活检E、CT灌注扫描

考题 男,68岁,近来肝区不适,上腹疼痛,黄疸。CT检查:肝左叶内可见边缘不清的低密度肿块,增强CT扫描不均匀强化,延迟扫描有随时间逐渐增加的趋势。最可能诊断为()。A、肝细胞癌B、肝囊肿C、肝局灶结节性增生D、胆管细胞癌E、肝转移瘤

考题 男性,47岁,慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。CT扫描肝左叶外侧段一类圆形低密度灶,边界尚清,密度不均匀,内可见更低密度区。增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度。患者最可能的诊断是()A、胆管细胞癌B、肝细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脓肿E、肝海绵状血管瘤

考题 患者女性,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝内欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描呈等密度,最可能的诊断是:()A、肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝局灶性结节增生E、肝腺瘤

考题 患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()A、病灶边缘不清楚B、环征或靶征C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶F、病灶内出现空气影

考题 患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为()A、胆管细胞癌B、肝细胞癌C、肝腺瘤D、肝局灶性增生结节E、其他

考题 患者,女,35岁。右上腹隐约不适,CT示右肝内一欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描等密度。最可能的诊断是()A、肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、局灶性结节增生E、肝腺瘤

考题 患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病()A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他

考题 患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是()A、AFP升高B、患者长期服用避孕药C、腹主动脉旁见肿大淋巴结D、患者出现腹水E、上腹部疼痛

考题 CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区,边界清楚,CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织,增强早期病变区边缘强化,中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑()A、原发型肝癌B、肝转移瘤C、肝囊肿D、海绵状血管瘤

考题 CT平扫,肝左叶不规则低密度团块状病灶,边界模糊,增强扫描动脉期明显斑片状结节状不均匀强化,延迟后呈相对低密度灶应为()A、肝癌B、肝囊肿C、肝转移瘤D、肝海绵状血管瘤E、肝硬化

考题 男,77岁,近来肝区不适,CT检查:肝左叶内可见3处小的圆形低密度影,增强CT扫描中央见无强化的低密度影,边缘强化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带。门静脉完整通畅。应诊断为()。A、肝脓肿B、肝囊肿C、肝棘球蚴病D、肝结核E、肝转移瘤

考题 男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为()A、海绵状血管瘤B、胆管细胞癌C、肝细胞肝癌D、炎性假瘤E、FNH

考题 女,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝内一欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描等密度。最可能的诊断是()A、肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、局灶结节增生E、肝腺瘤

考题 女,46岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内11cm×13cm大小的肿块,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,静脉期图像显示病灶明显缩小,中心可见裂隙样低密度区。为明确诊晰应首先采用以下哪种处理方法()A、CT延迟扫描B、MRAC、CT三维后处理D、经皮穿刺活检E、CT灌注扫描

考题 患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()A、病灶边缘不清楚B、环征或靶征C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶。F、病灶内出现空气影

考题 多选题患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()A病灶边缘不清楚B环征或靶征C增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织D增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化E增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶F病灶内出现空气影

考题 单选题男性,47岁,慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。CT扫描肝左叶外侧段一类圆形低密度灶,边界尚清,密度不均匀,内可见更低密度区。增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度。肝肿瘤病灶中心如果见到T1加权高信号灶,最常见的原因是()A 肿瘤钙化B 肿瘤出血C 脂肪变性D 肿瘤坏死囊变E 肿瘤纤维化

考题 单选题男,77岁,近来肝区不适,CT检查:肝左叶内可见3处小的圆形低密度影,增强CT扫描中央见无强化的低密度影,边缘强化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带。门静脉完整通畅。应诊断为()。A 肝脓肿B 肝囊肿C 肝棘球蚴病D 肝结核E 肝转移瘤

考题 单选题女,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝内一欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描等密度。最可能的诊断是()A 肝癌B 肝血管瘤C 肝脓肿D 局灶结节增生E 肝腺瘤

考题 单选题患者女性,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝内欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描呈等密度,最可能的诊断是:()A 肝癌B 肝血管瘤C 肝脓肿D 肝局灶性结节增生E 肝腺瘤