单选题

下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是（　　）。

A 先天性凝血酶原缺乏症

B 纤维蛋白原缺乏症

C DIC早期

D 血小板减少性紫癜

E 严重肝病

解析：
凝血时间缩短见于高凝状态，但敏感度差，如DIC早期、脑血栓形成、心肌梗死等。凝血时间延长见于：①因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少，即依次分别为血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症；②凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅹ等重度减少，如严重的肝损伤等；③纤维蛋白原严重减少，如纤维蛋白减少症、DIC等；④应用肝素、口服抗凝药时；⑤纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加时；⑥循环抗凝物质增加，如肝素和类物质增多等；⑦DIC，尤其在失代偿期或显性DIC时。