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单选题
患者男,35岁。咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体:神志不清,皮肤潮湿,双肺有湿啰音孔等大等圆,对光反射(一),初诊肺部感染,给予抗生素处理。护士发现其瞳孔缩小、 烦躁,肢体有抽动,报告医师。再次详细询问发病经过时,家属告知发病前曾食用大量新鲜蔬果。最可能的诊断是( )
A
亚硝酸盐中毒
B
食物中毒
C
有机磷农药中毒
D
敌百虫中毒
E
敌敌畏中毒
参考答案
参考解析
解析:
更多 “单选题患者男,35岁。咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体:神志不清,皮肤潮湿,双肺有湿啰音孔等大等圆,对光反射(一),初诊肺部感染,给予抗生素处理。护士发现其瞳孔缩小、 烦躁,肢体有抽动,报告医师。再次详细询问发病经过时,家属告知发病前曾食用大量新鲜蔬果。最可能的诊断是( )A 亚硝酸盐中毒B 食物中毒C 有机磷农药中毒D 敌百虫中毒E 敌敌畏中毒” 相关考题
考题
患者,男,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A、控制肺部感染B、给予解痉平喘药C、给予止咳祛痰药D、低浓度持续吸氧E、应用利尿剂消肿
考题
10个月婴儿,因发热、咳嗽一周来诊查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征(十),两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L,N85%,L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为( )
考题
患者,男,57岁。咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的A.慢性肺脓肿B.支气管扩张并肺部感染C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌
考题
患者,男性,64岁,患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。护士查看血气分析结果,发现患者血气分析为代谢性酸中毒,呼吸深快,此时的呼吸称为
A.腹式呼吸
B.库式呼吸
C.胸式呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过快
考题
患者,男,19岁,因脑外伤1天急诊入院。查体:T37.0℃,P76次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为()A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
考题
男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中,不包括().A、咳嗽、吞咽反射活跃B、循环功能稳定C、肺部出现较多湿性啰音D、自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围E、神志清楚
考题
患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是()A、吸入性肺炎B、阿托品中毒C、中间综合征D、迟发性周围神经病E、急性呼吸窘迫综合征
考题
患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()A、先天性肺囊肿B、支气管扩张C、肺隔离症D、肺脓肿E、肺炎
考题
患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()A、胸部X线片B、磁共振成像C、胸部增强CTD、纤维支气管镜E、肺功能检查
考题
主诉:患者,男,28岁,车祸半小时。病史:患者半小时前因发生车祸,致左下肢膝关节以上离断,现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体:R25次/分,BP50/20mmHg,神智欠清,面色苍白,四肢冷汗,躁动不安,脉搏消失,双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。心率156次/分,律齐,呈单心音,腹软,肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。
考题
患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是()A、休克B、肺性脑病C、心律失常D、DICE、消化道出血
考题
单选题男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的A
慢性肺脓肿B
慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病C
慢性肺源性心脏病D
支气管扩张并肺部感染E
支气管哮喘并肺部感染
考题
单选题患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。
对于该患者,下列哪项处理不适宜()。A
立即气管插管及辅助呼吸支持B
抗感染治疗C
胆碱酯酶复能剂的使用D
大剂量抗胆碱药(如阿托品)的使用E
纳洛酮的使用
考题
单选题男,57岁,咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的( )A
慢性肺脓肿B
支气管扩张并肺部感染C
慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺疾病E
肺癌
考题
多选题患者男,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中,包括()。A咳嗽、吞咽反射活跃B循环功能稳定C肺部出现较多湿性啰音D自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围E神志清楚F以上都不是
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。典型的影像学特征是()A
病理性静脉回流B
病理体动脉供血C
肺部团块影D
独立的支气管系统E
肺部囊肿
考题
单选题男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。该患者的主要治疗措施是()。A
止咳、祛痰B
控制感染、改善呼吸功能C
解痉、平喘D
低浓度持续吸氧E
强心、利尿
考题
单选题患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是( )。A
敌百虫中毒B
亚硝酸盐中毒C
有机磷农药中毒D
食物中毒E
敌敌畏中毒
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()A
胸部X线片B
磁共振成像C
胸部增强CTD
纤维支气管镜E
肺功能检查
考题
单选题患者,男,19岁,因脑外伤1天急诊入院。查体:T39.0℃,P76次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A
嗜睡B
意识模糊C
昏睡D
浅昏迷E
深昏迷
考题
单选题患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()A
先天性肺囊肿B
支气管扩张C
肺隔离症D
肺脓肿E
肺炎
考题
单选题患者男,35岁。咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体:神志不清,皮肤潮湿,双肺有湿啰音孔等大等圆,对光反射(一),初诊肺部感染,给予抗生素处理。护士发现其瞳孔缩小、 烦躁,肢体有抽动,报告医师。再次详细询问发病经过时,家属告知发病前曾食用大量新鲜蔬果。最可能的诊断是( )A
亚硝酸盐中毒B
食物中毒C
有机磷农药中毒D
敌百虫中毒E
敌敌畏中毒
考题
单选题患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为()A
急性上呼吸道感染B
支气管炎C
支气管肺炎D
肺不张E
气胸
考题
单选题患儿,男,1岁,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊断为( )A
支气管炎B
支气管哮喘C
上呼吸道感染D
毛细支气管炎E
支气管肺炎
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