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患者60岁,女,诉双眼视力渐降2年,不伴眼红痛,检查双眼视力0.5,角膜透明,前房轴深2.5CT,周边1／4CT,晶状体见空泡,混浊程度C3N1P1,眼底稍模糊,视网膜平复,未见明显出血和渗出。该患者的临床诊断是
A、老年性白内障初发期
B、老年性白内障膨胀期
C、老年性白内障成熟期
D、老年性白内障过熟期
E、以上都不是
参考答案
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考题
患者女，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C/D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160/95mmHg。血糖正常。提问1：根据上述病史，考虑诊断为A、原发性高血压B、年龄相关性黄斑病变(AMD)C、老年性白内障（初期）D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、黄斑囊样病变F、以上都不是提问2：下列哪些检查可以鉴别AMD为干性或湿性A、B超B、OCTC、FFAD、VEPE、激光视网膜视力F、以上都不是提问3：如果FFA早期表现为中心凹外200μm有一个强荧光区，晚期表现为神经上皮下染料的积聚，治疗可选择A、观察随访，暂无特殊治疗B、立即手术治疗C、激光治疗D、光动力疗法E、抗新生血管治疗F、以上都不是
考题
患者男性，17岁，自幼视物模糊不清且逐渐加重，伴畏光就诊。眼部检查：右眼视力0.02，左眼视力0.04，均不能矫正。双眼球水平震颤明显，畏光，睑结膜轻度充血，角膜光滑、透明，巩膜无变蓝、黄染，前房轴深3.5CT，房水清亮，虹膜缺如，晶状体周边悬韧带可见，晶状体前后囊膜及部分皮质呈灰白色混浊；双眼底模糊不清，隐约可见视乳头色灰白，杯盘比及视网膜窥视不清。前房角镜检查：可见前房角处有部分宽窄不一的卷缩虹膜残根。问题:该患者可行下列哪些眼部检查（ ）A、验光B、眼部A/B超C、角膜曲率检测D、角膜内皮细胞计数E、眼压测量F、眼前后节照相患者眼压测量：右眼47mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼32mmHg。 问题:该患者目前的诊断是（ ）A、双眼先天性无虹膜B、双眼球震颤C、双眼白内障D、双眼先天性青光眼E、双眼巩膜炎F、双眼葡萄膜炎问题:目前可供患者选择的治疗方法是（ ）A、配戴有色眼镜以减轻畏光症状B、行抗青光眼手术C、配戴有色角膜接触镜以矫正屈光不正D、应用降眼压药物类滴眼液E、行白内障摘除及带虹膜的人工晶状体植入术F、睫状体冷冻术问题:以下关于先天性无虹膜的正确描述是（ ）A、几乎均为双眼受累B、常伴角膜、虹膜、晶状体、视网膜和视神经异常C、虹膜完全缺失，可以见到晶状体赤道部边缘、悬韧带及睫状突D、为常染色体显性遗传E、可有畏光及各种眼部异常引起的视力低下F、可因角膜、晶状体混浊或青光眼而失明
考题
患者女性，36岁，诉双眼视力下降1周，无其他不适。追问病史，患者2周前曾意外暴露于大量紫外线下。否认糖尿病、高血压病史，否认眼病和外伤史。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力0.2。眼压：右眼14.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12.3mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，中央前房深度4CT，周边前房深度1/2CT，房水清亮，晶状体皮质及后囊膜下混浊，眼底未窥清。问题:患者最可能的诊断是（ ）A、并发性白内障B、年龄相关性黄斑变性C、辐射性白内障D、视网膜色素变性E、黄斑囊样水肿F、特发性黄斑裂孔裂隙灯显微镜检查：示双眼晶状体皮质及后囊膜下混浊，核呈淡黄色，散瞳后见晶状体位置正。 问题:该患者最佳治疗方式是（ ）A、囊内白内障摘除术B、囊外白内障摘除术C、超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术D、激光乳化白内障吸除术E、应用法可林滴眼液F、口服维生素C问题:该患者术前需要进行下列哪些眼部检查（ ）A、眼部B超B、激光视网膜视力检查C、人工晶状体度数测量D、视野检查E、角膜内皮镜检查F、视网膜血管造影问题:超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后所引起的并发症包括（ ）A、瞳孔纤维膜性渗出B、角膜内皮损伤C、人工晶状体位置异常D、人工晶状体屈光度数测算误差E、眼压升高F、前房角损伤
考题
患者男，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早期以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是A、中毒性白内障B、辐射性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、外伤性白内障
考题
患者男性，81岁，因“双眼角膜发白10年”就诊。患者10年前角膜边缘变白，逐渐加重，呈环形。近5年白色部分加深明显，伴轻度视力下降，不伴眼痛、眼红、异物感等症状。患者无糖尿病及其他全身疾病史。眼部检查：右眼视力0.5，左眼视力0.4。双眼角膜缘可见白色环形角膜混浊，约1mm宽，中心部角膜透明，角膜上皮光滑；前房正常深度，房水透明，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质混浊，眼底未见明显异常。问题:首先考虑患者的诊断是（ ）A、蚕蚀性角膜溃疡B、角膜老年环C、细菌性角膜炎D、角膜软化症E、老年性白内障F、角膜营养不良问题:患者需要进一步完善的检查是（ ）A、验光B、眼后节相干光断层扫描（OCT）C、荧光素眼底血管造影（FFA）D、角膜共焦显微镜E、眼部B超扫描F、视野检查患者电脑验光：右眼+1.00D，左眼+1.50D。眼部B超扫描：双眼玻璃体混浊。共焦显微镜检查：角膜缘处基质层内可见类脂质沉积。 问题:该患者应明确诊断为（ ）A、角膜老年环B、老年性白内障C、玻璃体混浊D、角膜炎E、玻璃体后脱离F、角膜变性问题:对该患者的正确治疗方法是（ ）A、角膜抗炎治疗B、不做特殊治疗C、角膜清创手术D、角膜移植手术E、白内障手术治疗F、人工泪液滴眼
考题
患者女性,58岁,双眼反复发作胀痛、黑曚,伴恶心3个月。Vou.0.7,Tou.18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5CT,周边1／4CT,房水(－),晶体透明,C／D=0.3。患者确诊应做的检查是
A、多次眼压测量B、VEP检查C、视野检查D、房角镜检查E、UBM检查
考题
患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1,眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa),滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失,瞳孔直径3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因,应选择的检查包括( )
A、眼后段B超B、眼后段相干光断层扫描(OCT)C、荧光素染色检查D、多次眼压测量E、荧光素眼底血管造影(FFA)
考题
患者女，37岁，因过敏性结膜炎长期使用地塞米松点眼，双眼视力逐渐下降1年，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.4，结膜无充血，角膜透明，前房轴深4CT，房水清，晶状体混浊，以后囊膜下混浊为主。眼底见视乳头颜色正常，视网膜平伏。正确的诊断是A、中毒性白内障B、后发性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、先天性白内障
考题
患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最可能的诊断是
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊
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