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患儿9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿诊断考虑A、急性肾炎合并肺炎
B、急性肾炎一般病例
C、急性肾炎合并严重循环充血
D、急性肾炎合并高血压脑病
E、急性肾炎合并尿路感染
为明确诊断首选的检查是A、ESR
B、胸部X线摄片
C、尿常规
D、肝功能
E、血常规
该患儿最紧急的处理是A、硝苯吡啶10mg含服
B、呋塞米20mg静注
C、苯巴比妥钠100mg肌注
D、青霉素80万U肌注
E、毛花甙丙0.4mg静注
参考答案
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考题
女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是A.急性肾小球肾炎并肺炎B.急性肾炎一般病例C.急性肾炎并循环充血D.急性肾炎并高血压脑病E.病毒性肾炎
考题
10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查体:血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿哕音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。下列治疗哪项不正确( )
A.硝普钠点滴
B.适当限制水入量
C.低盐饮食
D.卧床休息
E.双氢克尿噻20mg,bid
考题
10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查体:血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿哕音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是( )
A.尿常规检查
B.肾功能检查
C.尿培养
D.肝功能检查
E.血培养
考题
患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于
A.多尿
B.尿频
C.尿急
D.少尿
E.无尿
考题
患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
A.尿痛
B.尿失禁
C.尿潴留
D.少尿
E.无尿
考题
【简答题】李同学,女,19岁,因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛,7天前出现颜面部及双下肢水肿,晨起为甚,伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规:蛋白()。诊断为急性肾小球肾炎 。问题: 1、为何出现少尿及水肿? 2、出现蛋白尿的原因有哪些?
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