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患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A、慢性肾炎高血压型

B、慢性肾功能不全氮质血症期

C、慢性肾功能不全尿毒症期

D、恶性高血压

E、急进性高血压

若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是A、青霉素

B、头孢菌素

C、红霉素

D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E、多西环素(强力霉素)

若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是A、硝普钠

B、酚妥拉明

C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

D、钙通道阻滞剂

E、哌唑嗪


参考答案

更多 “ 患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A、慢性肾炎高血压型B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)E、多西环素(强力霉素)若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是A、硝普钠B、酚妥拉明C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D、钙通道阻滞剂E、哌唑嗪 ” 相关考题
考题 患者女性。20岁。因血压高、视力障碍、 恶心、呕吐来院就诊,体检:血压8/ 16kPa(210/120mmHg),心界向左右下 扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++), 红细胞5~10/HP,血Cr560μmol/L.,B 超双肾缩小,眼底有渗血,考虑最可能的 诊断是A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾炎伴高血压C.慢性肾衰竭尿毒症期D.恶性高血压E.急性高血压

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾功能不全氮质血症期C.慢性肾功能不全尿毒症期D.恶性高血压E.急进性高血压

考题 男,35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5/HP~10HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有渗血。考虑最可能的诊断是( )A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾盂肾炎伴高血压C.慢性肾不全尿毒症期D.恶性高血压E.急进性高血压

考题 患者女,20岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压8/16kPa(210/120mmHg),心界向左右下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有渗血,考虑最可能的诊断是A.慢性肾炎高血压型 B.慢性肾炎伴高血压 C.慢性肾衰竭尿毒症期 D.恶性高血压 E.急性高血压

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是 A.高磷低钙血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.蛋白尿持续存在 E.尿β-MG增高

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是 A.慢性肾炎、肾性高血压 B.急进性高血压 C.慢性肾功能不全尿毒症期 D.慢性肾功能不全氮质血症期 E.恶性高血压

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()A移植治疗B一般治疗(休息等)C降压治疗D饮食治疗E纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()A硝普钠B酚妥拉明C血管紧张素转换酶抑制剂D钙通道阻滞剂E哌唑嗪

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()A慢性肾炎、肾性高血压B慢性肾功能不全氮质血症期C慢性肾功能不全尿毒症期D恶性高血压E急进性高血压

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是()A移植治疗B一般治疗(休息等)C降压治疗D饮食治疗E纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱