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患者女性，60岁，因“幼时被狗咬伤，致鼻大部缺损”来诊。查体：面颊部、颞部、额部无明显瘢痕。拟行鼻整形术。结合患者的具体情况，不能作为鼻整形皮肤组织来源的是A、中厚皮片
B、鼻唇沟岛状皮瓣
C、上臂皮管
D、肩胸皮管
E、吻合血管的“中国皮瓣”
F、带血管蒂的前臂皮瓣
适合采用的皮瓣是（提示 检查发现患者额部宽，发际线较高。）A、额部斜行皮瓣
B、额部正中皮瓣
C、额部镰刀状皮瓣
D、颞部岛状皮瓣
E、鼻唇沟皮瓣
F、前臂游离皮瓣
其主要优点是（提示 拟采用皮肤软组织扩张器法行鼻再造。）A、供区靠近受区
B、皮肤容易回缩
C、脂肪层较薄
D、供区容易有凹陷
E、需做肢体固定
F、无须软骨支架植入
参考答案
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考题
患者女性，23岁。因“车祸面部损伤2小时”来诊。查体：鼻下端1/3缺损，额部右侧皮肤缺损6cm×5cm，额骨外露3cm×3cm。修复该患者额部皮肤缺损及骨外露较合理的方案有A、游离植皮B、颞筋膜瓣转移+游离植皮C、颞浅血管为蒂的耳后皮瓣D、局部旋转皮瓣E、同侧半额皮瓣F、耳后血管蒂耳后皮瓣G、股前外侧游离皮瓣关于鼻部缺损的后期重建，较合理的方案包括A、以单侧颞浅血管为蒂的全额皮瓣B、以颞浅血管为蒂的半额皮瓣C、扩张的额部正中皮瓣D、以耳后血管为蒂的耳后皮瓣E、以眶上和滑车上血管为蒂的额部正中皮瓣F、胸三角皮瓣G、上臂内侧管状皮瓣后期鼻再造时鼻部衬里的制作可选择A、鼻上部皮肤向下翻转B、额部皮瓣折叠C、额部皮瓣内植皮预制D、双侧鼻唇沟皮瓣E、胸三角皮瓣F、锁骨前胸皮瓣G、颞浅动脉耳后皮瓣
考题
女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。手术操作叙述正确的是 ( )A、术前精心设计，术中细致操作是保证治疗成功的关键B、术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要C、术区应放置负压引流D、以上说法均正确一般选用扩张器的规格为 ( )A、15～24ml长圆柱形B、15～24ml矩形C、150～240ml长圆柱形D、150～240ml矩形皮瓣宜设计在 ( )A、额上区B、额下区C、鼻右旁D、鼻左旁扩张器植入时，切口应选在 ( )A、发际中部3cm长B、发际中部5cm长C、发际左部3cm长D、发际左部5cm长在扩张中、晚期出现切口小的裂开时 ( )A、取出扩张器B、换用小的扩张器C、会影响整个治疗计划的完成D、用抗生素生理盐水做术区冲洗，继续完成扩张
考题
患者男性，因“自幼鼻部被鼠咬伤致鼻大部缺损”来诊。拟行扩张后皮瓣全鼻再造术。皮瓣供区首选A、前臂B、上臂C、额部D、面部E、耳后F、胸部G、背部扩张三叶皮瓣的宽度为A、5.0～6.0cmB、6.0～7.0cmC、7.0～8.0cmD、8.0～8.5cmE、8.5～9.0cmF、9.0～10.0cm关于扩张后皮瓣全鼻再造术后的治疗，叙述正确的有A、术后可用地塞米松B、术后可用止血药物C、术后应用抗生素D、术后用纱布条塑形固定E、术后应将鼻孔堵塞F、术后3天需半卧位G、术后3天需进流食H、术后不能下地活动
考题
女性，21岁，5个月大时鼻部被老鼠咬伤，造成鼻畸形，查体：鼻端部扁平，双鼻翼大部分缺损，鼻头缺失，为瘢痕组织代替，鼻孔外露。如果先用头面部皮瓣，你认为最可行的皮瓣是A、双侧鼻唇沟皮瓣B、以颞浅和耳后动脉及其交通支为蒂的耳后皮瓣C、以颞浅动脉为蒂的前额皮瓣D、以眶上动脉为蒂的前额皮瓣E、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣此病例畸形的修复与矫正应当按照什么样的原则进行手术设计A、按鼻端缺损手术B、按鼻翼缺损手术C、按全鼻缺损手术D、按鼻端组织错位愈合手术E、按半鼻缺损手术如果选用皮瓣修复，衬里最好用什么方法解决A、大部分利用修复外表面的同一皮瓣翻转形成衬里B、大部分利用局部组织翻转形成衬里C、利用皮片移植修复衬里D、利用上方的鼻腔黏膜向下推进形成衬里E、利用口腔黏膜游离移植形成衬里
考题
痤疮病损好发于面颊，额部，颏部和鼻唇沟等多脂区。
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