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患者女性,36岁。近2年来劳动后感乏力、心悸、气促,5年前曾患风湿热。入院查体:T36.8℃,P90次/分,BP13/9kPa。该患者应做的检查有A、放射性核素心室造影

B、X线

C、心导管

D、心电图

E、动态心电图

F、超声心动图

G、MRI

听诊该患者心尖区可听到全收缩期杂音,向左侧腋中线传导,肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱。超声心动图检查示:心脏收缩时二尖瓣口不能完全闭合。对该患者可选的手术方式是A、冠状动脉旁路移植术

B、主动脉瓣成行术

C、二尖瓣置换术

D、介入治疗

E、二尖瓣成行术

F、主动脉瓣置换术

术后监测包括A、血压

B、引流量

C、肾功能

D、血钾

E、心电图

F、呼吸功能

G、术后感染的表现

H、中心静脉压

术后健康教育内容包括A、抗凝药物用完可自行到药店购买

B、进易消化的低脂饮食

C、避免外伤

D、指导患者定期复查凝血酶原时间

E、出院后定时复查

F、注意预防感冒

对该患者术后抗凝治疗,错误的是A、口服抗凝剂期间出现不适应立即停用

B、引流管拔除术后3天才可口服华法令

C、置换生物瓣者需终生抗凝治疗

D、置换机械瓣者抗凝治疗需3个月

E、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天

F、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理


参考答案

更多 “ 患者女性,36岁。近2年来劳动后感乏力、心悸、气促,5年前曾患风湿热。入院查体:T36.8℃,P90次/分,BP13/9kPa。该患者应做的检查有A、放射性核素心室造影B、X线C、心导管D、心电图E、动态心电图F、超声心动图G、MRI听诊该患者心尖区可听到全收缩期杂音,向左侧腋中线传导,肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱。超声心动图检查示:心脏收缩时二尖瓣口不能完全闭合。对该患者可选的手术方式是A、冠状动脉旁路移植术B、主动脉瓣成行术C、二尖瓣置换术D、介入治疗E、二尖瓣成行术F、主动脉瓣置换术术后监测包括A、血压B、引流量C、肾功能D、血钾E、心电图F、呼吸功能G、术后感染的表现H、中心静脉压术后健康教育内容包括A、抗凝药物用完可自行到药店购买B、进易消化的低脂饮食C、避免外伤D、指导患者定期复查凝血酶原时间E、出院后定时复查F、注意预防感冒对该患者术后抗凝治疗,错误的是A、口服抗凝剂期间出现不适应立即停用B、引流管拔除术后3天才可口服华法令C、置换生物瓣者需终生抗凝治疗D、置换机械瓣者抗凝治疗需3个月E、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天F、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理 ” 相关考题
考题 患者,男,35岁。反复水肿伴血压高5年,近半年来夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选的检查是A、肝功能和血氨B、血肌酐C、血糖D、骨髓穿刺E、尿常规

考题 36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅲ~Ⅳ级

考题 女性患者,24岁。2周前曾出现打喷嚏、流清水样鼻涕、咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A、心绞痛B、胸膜炎C、肺炎D、支气管炎E、病毒性心肌炎

考题 患者,女,65岁。高血压病史15年,10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体:1125次/分,BP110/76mmHg,双下肢水肿,双肺满布湿啰音。心率96次/分。目前正使用ACEI类药物控制血压。对该患者的治疗措施,不正确的是A.平卧位B.吸氧C.维持水电解质平衡D.抗感染

考题 患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋骨间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A、下移B、上移C、左移D、右移E、不变

考题 慢性肾功能衰竭案例: 病例摘要:患者,男性,35岁,因“乏力、厌食1个月”就诊。 患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力厌食症状进行性加重,遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多,3~4次/天,近1年体重有下降。尿量无明显改变。 既往史:5年前曾发现血压偏高,150/90mmHg,未正规诊治。无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T 36.8℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 实验室检查:血常规:Hb 90g/L;尿常规:蛋白(++),RBC(++);粪便常规(-)。血生化:Cr 900μmol/L,HCO15mmol/l,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm,双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

考题 患者,男,35岁。反复水肿伴血压高5年,近半年来夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白, 曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎巳愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选的检查是 A.肝功能和血氨 B.血肌酐 C.血糖 D.骨髓穿刺

考题 病例:女,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音患者腹部出现移动性浊音,提示 A.肠梗阻 B.腹水>1000ml C.腹水D.卵巢囊肿 E.肝脾肿大

考题 病例:女,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P90次/分,R26次/分,Bp10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音该患者饮食上应限制--的摄入 A.钙 B.钠 C.镁 D.磷 E.钾