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患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。诊断考虑为A、偏头痛
B、丛集性头痛
C、紧张性头痛
D、颅内占位病变
E、癔症
F、抑郁症
对于该患者，下列处理措施不合理的是A、仔细询问病史看有无外伤史等
B、建议行颈椎X线片或CT排除颈椎病
C、建议行颅脑CT排除颅内占位病变
D、建议患者头痛严重时口服镇痛药，平时无须特殊治疗
E、建议患者坚持综合治疗，观察是否见好转
F、建议患者定期复诊
不适合的治疗措施是A、口服泼尼松
B、口服盐酸乙哌立松（妙纳）
C、口服非甾体消炎药
D、心理疗法
E、按摩、热敷
F、抗焦虑、抗抑郁治疗
参考答案
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考题
多在20岁左右起病，随年龄增长患病率有所增加，女多于男。特征是几乎每天双侧枕部非搏动性头痛(慢性每天头痛)，通常为持续性钝痛，头周缩箍感、压迫感或沉重感，可伴头昏、失眠、焦虑或沉重感等症状。该头痛属于( )。A、复杂型偏头痛B、典型偏头痛C、普通偏头痛D、紧张性头痛E、特殊类型偏头痛
考题
患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是 ( )A、阵发性枕神经痛B、急性持续性枕神经痛C、慢性持续性枕神经痛D、慢性阵发性枕神经痛E、偏头痛
考题
女性患者，30岁，持续性头痛?年，呈枕颞部重压感或紧箍感，时轻时重，生气、疲劳后加重，不伴呕吐，视力无下降。最可能的诊断为A．普通型偏头痛B．经典型偏头痛C．紧张性头痛D．神经性头痛E．丛集性头痛
考题
下列哪项不是紧张性头痛的临床特点
A、好发于青年人，没有明显的家族史B、女性发病率显著高于男性C、疼痛通常位于一侧D、主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感，也可以同时出现枕部、项部和全头痛E、头痛常为持续性，整天或常年头痛，但疼痛程度可有变化
考题
头痛持续存在,阵发性加重。每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛,疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆,每遇劳累和情绪不好时加重是
A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛
考题
患者，女，45岁，头痛2周．加重2天，疼痛呈持续性，以前額及两颞部疼痛为主，眠差，舌淡红，苔薄白。按头痛部位辨证应属经脉是（ ）
A.阳明头痛、太阳头痛
B.阳明头痛、厥阴头痛
C.阳明头痛、少阳头痛
D.少阳头痛、太阳头痛
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