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患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是

A、正常皮肤

B、糜烂面

C、皮肤红斑

D、结痂皮损

E、小水疱


参考答案

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考题 患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部分疱液为血性,最可能的诊断是A、寻常型天疱疮B、落叶型天疱疮C、疱疹样皮炎D、妊娠疱疹E、大疱性类天疱疮

考题 患者,男性,50岁,下唇糜烂、结痂就诊,追问病史该患者有类似发作2年余。可能的诊断,除外A、盘状红斑狼疮B、血管神经性水肿C、多形渗出性红斑D、慢性非特异性唇炎E、寻常型天疱疮检查发现手背、手掌皮肤有多处红斑,个别红斑中心有水疱,则诊断是A、盘状红斑狼疮B、血管神经性水肿C、多形渗出性红斑D、慢性非特异性唇炎E、寻常型天疱疮

考题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。该病最可能的诊断为A、多形红斑B、BPC、疱疹样皮炎D、寻常型天疱疮E、EBA确诊该病,最有价值的辅助检查为A、皮肤直接免疫病理检查B、皮肤组织病理检查C、盐裂间接免疫病理检查D、疱液涂片检查E、全身检查寻找肿瘤该病治疗首选药物A、CTXB、糖皮质激素C、氨苯砜D、MTXE、免疫球蛋白

考题 男性,43岁。体重68千克,因皮肤红斑、水疱3个月就诊。查体:四肢躯干散在红斑、水疱,尼氏征(+),病理检查发现表皮内基底层上方水疱形成。临床诊断是A、大疱性类大疱疮B、寻常型天疱疮C、重症多形红斑D、疱疹样皮炎E、成人线状IgA大疱性皮病最佳初始治疗方案是A、强的松15mg/dB、强的松60mg/dC、甲基强的松龙1g/d冲击治疗D、环孢素A 200mg/dE、雷公藤多甙60mg/d

考题 患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对诊断原发病最有意义A、血常规化验异常B、肝功化验异常C、尼氏征检查阳性D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长E、低蛋白血症

考题 患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮B、多形性红斑C、大疱性类天疱疮D、大疱性表皮松解症E、良性黏膜类天疱疮为明确诊断,应首先进行的实验室检查是A、真菌检查B、活体组织检查C、血生化D、醋酸白试验E、尿常规治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类B、抗真菌药C、抗病毒药D、免疫增强剂E、免疫抑制剂

考题 患者全身多处虹膜样皮损,伴发热头痛等全身症状,口腔黏膜可见充血性红斑,继而形成水疱、渗出、糜烂、溃疡等多形性变化。镜检见上皮细胞内和细胞间水肿,上皮下疱形成,结缔组织水肿,炎性浸润。病理诊断为 A.红斑 B.多形渗出性红斑 C.慢性盘状红斑狼疮 D.天疱疮 E.扁平苔藓

考题 患者成年女性,吸烟史,烟龄10年,因口腔不适前来就诊。检查口腔黏膜有大疱,且皮肤也有类似病损。若患者口腔当中出现水疱,而在皮肤的病损中可出现为水疱,疱壁薄,易于破裂,形成浅在性糜烂面,在红斑性基底上的有鳞屑、结痂。则可以诊断为 A.增殖型天疱疮 B.落叶型天疱疮 C.寻常型天疱疮 D.红斑型天疱疮 E.副肿瘤天疱疮

考题 1. 患者,女,三月,因面部起红斑三天,加重伴全身红斑、水疱一天入院。 患者三天前面部出现片状红斑,有低热,在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗,症状未见改善,且第三天患者全身皮肤出现片状红斑,并有水疱、大疱,伴有呕吐、腹泻。 体查:T 39.5。C,躯干、四肢近端可见大片状红斑,红斑上可见大小不等的松弛性水疱,并可见数个糜烂面,口角周围可见放射状裂纹,口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。 问 1.该患者最有可能的诊断是什么? 2.诊断依据有哪些? 3.应当如何治疗?