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患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。家族性慢性良性天疱疮的特点不包括A、为一种罕见遗传性疾病
B、由不规则的显性基因引起
C、其特征为反复发生群集的水疱和大疱
D、主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处
E、尼氏征(-)
该患者的治疗方案中,错误的是A、患者应避免外界各种诱因,以免疾病复发和加剧
B、如有感染,局部或系统使用抗生素
C、当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素
D、系统应用免疫抑制剂和激素
E、可使用局部皮损切除或照射治疗
参考答案
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考题
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑
考题
患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、疱疹样天疱疮E、湿疹该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、组织病理示表皮下/表皮内水疱B、尼氏征阳性/阴性C、直接/间接免疫荧光检测阴性D、直接免疫荧光检测阳性E、紧张性/松弛性水疱该病的组织病理特征性改变是A、表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙B、表皮角化过度C、棘层增厚D、真皮有不同的炎症细胞浸润E、颗粒层消失该病的好发部位是A、躯干B、四肢C、口腔黏膜D、掌跖部位E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
考题
下列关于家族性慢性良性天疱疮错误的是:
A、摩擦、细菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的诱发因素B、缺陷基因位于3q21-q22C、好发于颈侧、项部、腋窝和腹股沟D、皮损为红斑基础上松弛性水疱E、尼氏征阴性
考题
患者女性,35岁,因“口腔水疱、糜烂7天”来诊。患者7天前咽喉疼痛、牙龈肿痛,自行服药后,口腔出现多个水疱,疱易破溃形成大面积糜烂。考虑诊断为
A、多形性红斑B、药敏性口炎C、复发性阿弗他溃疡D、疱疹性龈口炎E、类天疱疮
考题
患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮B、多形性红斑C、大疱性类天疱疮D、大疱性表皮松解症E、良性黏膜类天疱疮为明确诊断,应首先进行的实验室检查是A、真菌检查B、活体组织检查C、血生化D、醋酸白试验E、尿常规治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类B、抗真菌药C、抗病毒药D、免疫增强剂E、免疫抑制剂
考题
患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒.抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.Ocm~1.Ocm×2.Ocm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、疱疹样天疱疮E、湿疹该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、组织病理示表皮下/表皮内水疱B、尼氏片阳性/阴性C、直接/间接免疫荧光检测阴性D、直接免疫荧光检测阳性E、紧张性/松弛性水疱该病的组织病理特征性改变是A、表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙B、表皮角化过度C、棘层增厚D、真皮有不同的炎症细胞浸润E、颗粒层消失该病的好发部位是A、躯干B、四肢C、腔口黏膜D、掌跖部位E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
考题
患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是
A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑
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