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男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红质(一),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L。

本例最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

E.丙酮酸激酶缺乏症


参考答案

更多 “ 男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红质(一),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L。本例最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症 ” 相关考题
考题 女性,45岁。因“头晕、乏力,月经增多1年余”就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Pit125×109/L。对该患者紧急处理正确的是A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗

考题 某新生儿生后10天突然拒乳,皮肤黄染,入院治疗诊断为败血症。以下哪项化验结果对该诊断有支持意义( )A.白细胞总数<6 ×109/LB.血小板<200×109/LC.血培养阴性D.白细胞总数<4×109/L,伴核左移E.血小板<300×109/L

考题 某患者,男性,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3d急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb 75g/L,WBC 2.5×109/L,Plt 8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是( )A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓检查D.骨髓干细胞培养E.骨髓活检

考题 女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能A.海洋性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.恶性淋巴瘤D.慢性淋巴细胞性白血病E.系统性红斑狼疮

考题 男性,30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便4~5次。化验:Hb51g/L,WBC3.1×109/L,血小板48×109/L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关A.Ham试验B.Rous试验C.糖水试验D.热溶血试验E.碱变性试验

考题 女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A.巩膜轻度黄染B.心尖部有SMC.肝脾肿大D.Murphy征(+)E.浅表淋巴结肿大

考题 男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。

考题 男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )

考题 男性,23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院,既往体健。化验血Hb76g/L, WBC 25×109/L, Pit 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,POX染色(-),PAS染色 (+)成块,NSE染色(-)。 该患者首选的治疗方案是 A. DA B. COP C. DVLP D. ABVD