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某结肠癌患者,肿瘤位于升结肠,合并有不全肠梗阻,B超及CT检查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是
A、已丧失手术机会，仅作胃肠减压解除梗阻，维持治疗
B、因肿瘤已转移，不宜手术，可直接开始化疗
C、姑息切除结肠肿瘤，以后全身化疗
D、争取根治性切除结肠肿瘤，并争取将肝脏转移灶一并切除，以后再全身化疗
E、切除结肠肿瘤，缓解梗阻，肝转移灶不予处置
参考答案
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考题
女性，55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力，AFP>1000μg/L。行剖腹探查，术中发现肝癌结节位于肝右前叶，直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中，哪项阳性的可能性最大A、肝脏B超B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、CTAPE、DSA
考题
患者，男，65岁，贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状，剖腹探查发现升结肠6cm×4cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是A、不做处理，直接关腹B、升结肠肿块活检C、肝脏结节活检D、升结肠肿块和肝脏结节活检E、切除升结肠肿块，肝脏结节活检
考题
患者男性，53岁，大便带血伴消瘦2个月余，怀疑结肠癌。F-FDGPET／CT显像示升结肠局灶性浓聚，为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是A、结肠镜检查B、CT增强扫描C、F-FDGPET延迟显像D、Tc-MIBI显像E、超声检查
考题
患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是（ ）A、因既往有结肠癌病史，现肝脏发现占位，转移可能性极大，不必进一步检查，直接手术探查B、血CEA测定，与术前、术后动态比较C、结肠镜检查D、胸部CTE、全身PET-CT检查F、肝脏肿物穿刺活检PET-CT检查提示：右肝前叶转移瘤，未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施（ ）A、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变已属晚期，不适宜再次手术治疗B、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感，不适宜再次化疗C、患者术后化疗已超过12个月，应行新辅助化疗D、患者术后已行化疗，可直接再次手术切除E、患者进行2～3个月的新辅助化疗后可再次手术切除F、肝转移灶局限，且不伴有原发灶复发，可考虑再次手术切除对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗，主要基于哪些考虑（ ）A、转移灶进展，无法切除B、提供"窗口期"C、增加R0切除机会D、评价化疗敏感性E、评估预后的指标F、改善预后肝转移灶切除后的治疗选择是（ ）A、术后辅助化疗B、术后化疗时间应超过6个月C、术后化疗时间可适当缩短（少于6个月）D、联合肝动脉灌注化疗E、联合放疗F、联合中医治疗
考题
男54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如发现右肝为多个转移结节，最佳的治疗方式是 A. 右肝切除
B. 肝动脉结扎栓塞
C. 全身化疗
D. 放射治疗
E. 免疫治疗
考题
患者，男，65岁，贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状，剖腹探查发现升结肠6cm×4cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是A.不做处理，直接关腹
B.升结肠肿块活检
C.肝脏结节活检
D.升结肠肿块和肝脏结节活检
E.切除升结肠肿块，肝脏结节活检
考题
女性，55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力，AFP1000μg/L。行剖腹探查，术中发现肝癌结节位于肝右前叶，直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中，哪项阳性的可能性最大（）。A肝脏B超B肝脏增强CTC肝脏增强MRIDCTAPEDSA
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