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男性,58岁,高血压病史25年,呕吐、头痛、下肢水肿1周。查体:血压180／105mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白 1.2g／d,尿细胞2~6个／HP,血红蛋白100g／L,血肌酐780~mol／L,眼底动脉硬化Ⅲ级,最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎尿毒症
B.恶性高血压尿毒症
C.急进性肾炎尿毒症
D.良性小动脉性肾硬化症性尿毒症
E.高血压脑病
参考答案
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考题
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A．慢性肾炎高血压型B．慢性肾功能不全氮质血症期C．慢性肾功能不全尿毒症期D．恶性高血压E．急进性高血压
考题
男，35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)，红细胞5/HP～10HP，血Cr560μmol/L，B超双肾缩小，眼底有渗血。考虑最可能的诊断是（ ）A．慢性肾炎高血压型B．慢性肾盂肾炎伴高血压C．慢性肾不全尿毒症期D．恶性高血压E．急进性高血压
考题
男，32岁，高血压，贫血5年，因嗜睡、恶心、呕吐1周入院。血压180/100mmHg，心脏向左扩大，下肢皮肤有淤斑及水肿。尿蛋白(+)，RBC 5～10个/HP，WBC3～5个/HP，管型 2～3个/HP，Hb 40g/L，血小板65×109/L，血BUN 30mmol/L，血肌酐 988μmol/L，血清K+2.5mmol/L，血 Ca2+1.8mmol/L，心电图频发室性期前收缩，经用呋塞米等治疗无效，突然意识丧失抽搐死亡。死亡原因为A．高血压病Ⅲ期尿毒症B．慢性肾盂肾炎尿毒症C．慢性肾炎尿毒症D．过敏性紫癜尿毒症E．急进性肾炎尿毒症
考题
患者女，20岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压8/16kPa(210/120mmHg)，心界向左右下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)，红细胞5～10/HP，血Cr560μmol/L，B超双肾缩小，眼底有渗血，考虑最可能的诊断是A.慢性肾炎高血压型
B.慢性肾炎伴高血压
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.恶性高血压
E.急性高血压
考题
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是
A.慢性肾炎、肾性高血压
B.急进性高血压
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.慢性肾功能不全氮质血症期
E.恶性高血压
考题
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）A慢性肾炎、肾性高血压B慢性肾功能不全氮质血症期C慢性肾功能不全尿毒症期D恶性高血压E急进性高血压
考题
男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为（ ）A、慢性肾炎尿毒症B、慢性肾盂肾炎尿毒症C、急进型肾炎尿毒症D、狼疮性肾炎E、高血压肾动脉硬化尿毒症
考题
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）A、慢性肾炎高血压型B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压
考题
患者，女，60岁。高血压20年，因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿，心界向左下扩大。尿蛋白+，尿蛋白定量1.0g/d，红细胞4～6/HP，白细胞3～5/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ级动脉硬化，应诊断（）A、慢性肾盂肾炎尿毒症B、慢性肾炎尿毒症急性加剧C、急进性高血压尿毒症D、高血压病、肾动脉硬化、尿毒症E、狼疮性肾炎尿毒症
考题
男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，CO2CP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为（）（）A、慢性肾炎尿毒症B、慢性肾盂肾炎尿毒症C、急进型肾炎尿毒症D、狼疮性肾炎E、高血压肾动脉硬化尿毒症
考题
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）。A、慢性肾炎、肾性高血压B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压
考题
单选题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）A
慢性肾炎、肾性高血压B
慢性肾功能不全氮质血症期C
慢性肾功能不全尿毒症期D
恶性高血压E
急进性高血压
考题
单选题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）A
慢性肾炎、肾性高血压B
慢性肾功能不全氮质血症期C
慢性肾功能不全尿毒症期D
恶性高血压E
急进性高血压
考题
单选题男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，CO2CP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为（）（）A
慢性肾炎尿毒症B
慢性肾盂肾炎尿毒症C
急进型肾炎尿毒症D
狼疮性肾炎E
高血压肾动脉硬化尿毒症
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