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男性患者,30岁。间断性右下腹疼痛,进食后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可触及包块,部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时,下列哪项检查最有价值

A.血沉测定

B.结核菌素试验

C.大便隐血检查

D.PPD抗体检测

E.肠系膜淋巴结活检


参考答案

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考题 男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。下列检查最有价值的是A、血沉测定B、结核菌素试验C、便潜血检查D、PPD抗体检测E、肠系膜淋巴结活检该患者最可能的诊断是A、克罗恩病B、结肠癌C、肠结核D、阿米巴病E、胰腺癌最有助于诊断该病的病理性改变是A、黏膜弥漫性炎症B、节段性炎症C、沟槽样溃疡D、干酪样肉芽肿E、非干酪样肉芽肿

考题 男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。最有助于诊断该病的病理性改变是 A.沟槽样溃疡 B.黏膜弥漫性炎症 C.非干酪样肉芽肿 D.干酪样肉芽肿 E.节段性炎症

考题 男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。下列哪项检查最有价值 A.肠系膜淋巴结活检 B.PPD抗体检测 C.便潜血检查 D.结核菌素试验 E.血沉测定

考题 女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用( ) A.糖皮质激素 B.氨基水杨酸 C.手术治疗 D.免疫抑制剂 E.抗生素

考题 男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超 B.全消化道钡餐 C.腹部CT D.结肠镜 E.钡灌肠

考题 男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。该患者最可能的诊断是 A.阿米巴病 B.结肠癌 C.胰腺癌 D.克罗恩病 E.肠结核

考题 女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便5~6次/天,体温38.0℃。治疗应选用( ) A.免疫抑制剂 B.对氨基水杨酸 C.糖皮质激素 D.手术治疗 E.抗生素

考题 男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是()A肠梗阻B腹腔脓肿C肠穿孔D中毒性结肠扩张E癌变

考题 溃疡性结肠炎( )肠结核( )Crohn病( )结肠癌( )肠易激综合征( )A患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重B患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效C患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kgD患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核E患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块