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患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是A、宫颈裂伤
B、阴道裂伤
C、产后宫缩乏力
D、胎盘部分剥离
E、凝血功能障碍
F、缩宫素使用不当
此时的处理原则及措施有A、加强宫缩
B、按摩子宫
C、行刮宫术
D、应用宫缩药
E、使用升压药物
F、若膀胱过度充盈，迅速给予导尿
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能，晚期产后出血是指A、分娩2h后发生的子宫大出血
B、多数发生在产后6～8周
C、胎盘胎膜残留是一个重要原因
D、多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E、子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F、胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
参考答案
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考题
患者女性，28岁。G3P0，孕40周，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400 ml，检查血压100／60mmHg，脉率100次／分，宫底齐平，应选择的处理方式是A．静脉输注缩宫素B．检查软产道有无损伤C．行人工胎盘剥离术D．按摩子宫E．纱布填塞宫腔
考题
28岁，第一胎，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5min突发阴道多量出血约400ml，宫底平脐，此时最适宜的处理是()。A.静脉应用缩宫素B.检查软产道有无裂伤C.行人工剥离胎盘D.按摩子宫E.纱布填塞官腔
考题
患者女性，28岁。G3P0，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400m1，检查血压100/60mmHg，脉率100次/分，宫底脐平，应选择的处理方式是A:按摩子宫B:检查软产道有无损伤C:静脉输注缩宫素D:纱布填塞宫腔E:行人工胎盘剥离术
考题
女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是A.行外转胎位术
B.产钳牵引术
C.行内转胎位术
D.等待臀助娩
E.立即破宫产术
考题
患者女性，28岁。GP，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉率100次／分，宫底脐平，应选择的处理方式是A.静脉输注缩宫素
B.检查软产道有无损伤
C.行人工胎盘剥离术
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
考题
26岁,GP,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道流血约400ml,检查血压100/60mmH,脉搏100次/分,宫底平脐。此时,最适宜的处理是A．静脉点滴缩宫素B．检查软产道有无损伤C．协助胎盘娩出,，未剥离者行人工剥离胎盘D．按摩子宫
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