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男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温41℃,轻度贫血貌,口唇单纯疱疹,心率120次/min,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:HB.89g/L。最可能诊断是

A、伤寒

B、疟疾

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、革兰阴性杆菌败血症


参考答案

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考题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。检验:Hb 89g/L。最可能诊断是A、伤寒B、疟疾C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、革兰氏阴性杆菌败血症

考题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是A.恶性淋巴瘤B.感染性疾病C.风湿性疾病D.代谢性疾病E.功能性发热

考题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适。体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/min、律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb89g/L。最可能诊断是A.疟疾B.伤寒C.革兰阴性杆菌败血症D.钩端螺旋体病E.流行性出血热

考题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(一),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(一),最可能诊断是A.急性肠炎B.伤寒C.阿米巴痢疾D.细菌性痢疾E.斑疹伤寒

考题 男性,26岁,农民。间歇性发冷寒战、高热、出汗1周余,间歇期症状消失。体检:轻度贫血征,肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,WBC4.8×109/L,大单核细胞0.15(15%)27. A.斑丘疹B.斑疹C.瘀点D.单纯疱疹E.脓疱疹 下列传染病可能出现的典型皮损是:

考题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。通过上述处理,症状消失,6个月后病人要献血,为防止献血传播疟疾,病人需服下列哪种药物 A.乙胺嘧啶 B.青蒿素 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶加伯氨喹 E.氯喹

考题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是 A.血常规 B.厚滴血涂片 C.流行病学调查 D.骨髓穿刺涂片 E.血清间接荧光抗体测定

考题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是 A.骨髓培养 B.血清间接红细胞凝集试验 C.伯氨喹诊断性治疗3d D.乙胺嘧啶诊断性治疗3d E.氯喹试验性治疗3d

考题 男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是( )女性,37岁,查体:肝肋下4cm,质中,边钝,有触痛,肝颈静脉回流征(+),最可能的诊断是( )A肝炎B肝癌C肝脓肿D脂肪肝E淤血性肝大