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女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗的同时用三腔管压迫,下列哪项正确

A.三腔管以250g重物悬吊

B.一般胃气囊充气量为100ml

C.做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管

D.患者仰卧便于牵引压迫

E.放置三腔管同时不宜持续超过6~7天


参考答案

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考题 男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是A.肝炎后肝硬化并胆道出血B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

考题 男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查A.立即行胃镜检查B.吞线试验了解出血部位C.稀钡胃肠钡餐造影D.选择性腹腔动脉造影E.剖腹探查,手术止血

考题 女性,67岁,因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化。查体:脾肋下2指,肝肋下未及。补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确( ) A、一般胃气囊充气量为100mlB、三腔管以250g重物悬吊C、做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管D、患者仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持续超过6~7天

考题 患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G A、慢性肝炎B、肝硬化合并上消化道出血C、消化性溃疡合并上消化道出血D、白血病E、原发性肝癌

考题 女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确 ( )。

考题 男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张, B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用 A、保肝 B、制酸 C、软食 D、手术预防出血 E、利尿剂

考题 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少 A.B.C.D.E.

考题 男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是 A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡 B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血 C.肝炎后肝硬化并胆道出血 D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变 E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

考题 男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查()。A立即行胃镜检查B吞线试验了解出血部位C稀钡胃肠钡餐造影D选择性腹腔动脉造影E剖腹探查,手术止血