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患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当 ( )

A、可能是低血糖,可适量进餐

B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量

C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔

E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


参考答案

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考题 男性,59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖,调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

考题 某女性患者,21岁,糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规,糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖,调整胰岛素用量

考题 女性,20岁。糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规,糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖,调整胰岛素用量

考题 钱某,女,24岁。患1型糖尿病,用胰岛素治疗控制血糖。经常于清晨3~4点出现心慌,饥饿感,晨起空腹血糖11mmol/L,目前病人应采取的最佳治疗措施是( )A、减少晚餐热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐

考题 患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是 A、减少晚餐的热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐

考题 一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的 A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖,调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

考题 患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是()A减少晚餐的热量B增加睡前中效胰岛素用量C加用双胍类药物D减少睡前中效胰岛素用量E后夜加餐

考题 患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )A可能是低血糖,可适量进餐B可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加用普萘洛尔E调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

考题 男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查()。A空腹血糖B24小时尿糖定量C胰岛素释放试验D测定症状发作时的血浆胰岛素水平EOGTT