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给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(一),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(一),IgA(一),IgM(一),C3(一),C1q(一),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑

A.肾小球微小病变

B.肾小球微小病变合并急性肾小管坏死

C.肾小球微小病变合并特发性急性肾衰

D.FSGS

E.FSGS合并急性肾小管坏死


参考答案

更多 “ 给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(一),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(一),IgA(一),IgM(一),C3(一),C1q(一),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑A.肾小球微小病变B.肾小球微小病变合并急性肾小管坏死C.肾小球微小病变合并特发性急性肾衰D.FSGSE.FSGS合并急性肾小管坏死 ” 相关考题
考题 患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎B、慢性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、慢性肾炎E、中毒性肾病1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹,复查肾功BUN17.6mmol/L,Cr350μmol/L,应给予哪些治疗A、强的松30~40mgB、甲强龙冲击治疗C、CTX冲击治疗D、停用青霉素E、血液透析2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+),WBC3~5/HP,RBC15~25/HP,要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎B、急性肾小管坏死C、泌尿系感染D、泌尿系肿瘤E、慢性肾炎

考题 患者女,50岁,因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(+++),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些A、微小病变型肾病综合征B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、膜性肾病给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑A、肾小球微小病变B、肾小球微小病变合并急性肾小管坏死C、肾小球微小病变合并特发性急性肾衰D、FSCSE、FSCS合并急性肾小管坏死

考题 如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,无特殊用药史,血常规示轻度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常规示Pro(+),Glu(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾血管超声未见异常,眼底检查示眼底动脉变细,无渗出,诊断考虑哪种病可能性大A.慢性肾小球肾炎B.高血压病损害C.先天性肾发育不全D.慢性肾盂肾炎E.肾动脉狭窄

考题 l周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹,复查肾功BUN17.6mmol/L,Cr350μmol/L,应给予哪些治疗A.强的松30—40 mgB.甲强龙冲击治疗C.CTX冲击治疗D.停用青霉素E.血液透析

考题 女性,32岁,发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125—135/80—90 mmHg,肾功正常,3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6—1.4 g。1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼血尿,口服抗生素咽痛好转,尿常规仍为Pro(++),RBC 12个/HP,复查肾功BUN为10.4 mmol/L,Cr为345 μmol/L。最有价值的诊断方法是A.尿RBC相差显微镜检查B.静脉肾盂造影C.X线腹平片D.血补体E.肾活检

考题 女性,29岁,体检发现尿蛋白+,后多次复查尿常规示蛋白+。查体:无水肿,血压l20/80mmHg。B超示双肾形态、大小正常( )。

考题 患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年。近1月来食欲不振,精神萎靡、乏力,且常出现鼻衄,柏油样便,肾功检查示:肌酐790μmol/L、血尿素氮8.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是 A.肾功不全代偿期 B.肾功不全失代偿期 C.肾功能衰竭期 D.肾功能不全尿毒症期 E.氮质血症期

考题 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×10/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是 A.逆行肾盂造影 B.IVP C.膀胱镜检查 D.肾活检病理检查 E.超声检查

考题 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因,首选检查是()A双肾CT扫描B肾活检CIVPD尿钠分析E自身抗体检查