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五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁根据上述临床表现，最不可能的诊断是A、天疱疮
B、瘢痕性类天疱疮
C、大疱性类天疱疮
D、多形性红斑
E、黏膜血疱
下列检查项目中，无助于鉴别诊断的是A、探针试验
B、尼氏征
C、局部组织病理检查
D、揭疱壁试验
E、内分泌检查
经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生A、探针不能探入疱损周围黏膜下
B、探针可探入疱损周围黏膜下，但有剧烈疼痛
C、探针可探入疱损周围黏膜下，无明显疼痛
D、针可探入疱损周围黏膜下，形成新的水疱
E、探针可探入疱损周围黏膜下，但会引起大量出血
使用肾上腺皮质激素治疗天疱疮，不正确的是A、起始及控制阶段强调量大从速
B、减量与控制阶段强调渐减忌躁
C、每次递减原量的20％为宜
D、减量的间隔时间以1～2周为宜
E、可联用免疫抑制剂，减少肾上腺皮质激素的用量，减轻副作用
参考答案
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考题
50岁男性,皮肤反复起疱1年多,口腔黏膜反复起疱半年,查体:腹股沟皮肤表面可见一直径约3cm水疱,疱液饱满,疱壁较厚,硬腭黏膜表面可见2个直径约4mm的水疱,疱壁较厚,取患者口内水疱完整疱壁做常规组织病理学检查,可见
A、上皮下疱B、层松解C、上皮内疱D、基底膜区细长荧光带E、细胞层荧光带
考题
三十五岁，男性，上腭部反复起疱半年，与进食无关。查体:软硬腭黏膜交界处可见一直径约1cm的鲜红糜烂面，边缘尚可见残留灰白色水疱壁，尼氏征阳性萝临床诊断最可能的是A、黏膜血泡B、天疱疮C、大疱性类天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、多形性红斑查体见尼氏征阳性是指A、探针可无痛性伸入糜烂面边缘的黏膜下方B、探针可无痛性伸入口腔内任何部位黏膜下方C、患者用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去D、患者用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜全层脱落或撕去E、用镊子撕去残留水疱壁，可将邻近外观正常黏膜一并无痛性撕去治疗的首选药物为A、泼尼松B、环磷酰胺C、反应停D、氯喹E、抗生素
考题
三十八岁女性，双颊黏膜反复起疱1年，与进食无关，查体：右侧颊部可见直径约5mm水疱，疱壁薄而透明，左侧颊部一直径约7mm鲜红糜烂面，可见残留疱壁，探针可无痛性探入糜烂面边缘的黏膜下方最可能的诊断为
A.多形性红斑
B.天疱疮
C.创伤性血疱
D.口腔扁平苔藓
E.盘状红斑狼疮
考题
五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁根据上述临床表现，最不可能的诊断是
A.黏膜血疱
B.多形性红斑
C.天疱疮
D.瘢痕性类天疱疮
E.大疱性类天疱疮
考题
三十八岁女性，双颊黏膜反复起疱1年，与进食无关，查体：右侧颊部可见直径约5mm水疱，疱壁薄而透明，左侧颊部一直径约7mm鲜红糜烂面，可见残留疱壁，探针可无痛性探入糜烂面边缘的黏膜下方如将该患者颊部损害的残留疱壁撕去，最可能发生的是
A.仅疱壁被撕去，无明显疼痛
B.疱壁与外观正常黏膜一并被撕去，遗留凹坑状组织缺损
C.疱壁与邻近外观正常的黏膜一并无痛性撕去
D.仅疱壁被撕去，疼痛明显
E.疱壁与邻近外观正常的黏膜一并被撕去，疼痛明显
考题
五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生
A.探针可探人疱损周围黏膜下，但会引起大量出血
B.探针可探人疱损周围黏膜下，无明显疼痛
C.探针不能探人疱损周围黏膜下
D.针可探人疱损周围黏膜下，形成新的水疱
E.探针可探人疱损周围黏膜下，但有剧烈疼痛
考题
五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁下列检查项目中，无助于鉴别诊断的是
A.内分泌检查
B.揭疱壁试验
C.局部组织病理检查
D.探针试验
E.尼氏征
考题
50岁男性，皮肤反复起疱1年多，口腔黏膜反复起疱半年，查体：腹股沟皮肤表面可见一直径约3cm水疱，疱液饱满，疱壁较厚，硬腭黏膜表面可见2个直径约4mm的水疱，疱壁较厚，取患者口内水疱完整疱壁做常规组织病理学检查，可见A.上皮内疱
B.细胞层荧光带
C.上皮下疱
D.基底膜区细长荧光带
E.层松解
考题
五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁使用肾上腺皮质激素治疗天疱疮，不正确的是
A.可联用免疫抑制剂，减少肾上腺皮质激素的用量，减轻副作用
B.每次递减原量的20％为宜
C.减量与控制阶段强调渐减忌躁
D.减量的间隔时间以1～2周为宜
E.起始及控制阶段强调量大从速
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