内科主治医师 考题

患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2 d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN 42.9 mmol/L,血钠150 mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为A、血二氧化碳结合率为17.6 mmol/L

B、血钾4.0 mmol/L

C、尿糖(++)

D、尿蛋白(++)

E、血糖36.1 mmol/L

宜采取的措施为A、等渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素

B、等渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

C、低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素

D、低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

E、低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素+碳酸氢钠

患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1 h后又进入昏迷,最可能发生的是A、低血糖昏迷

B、酸中毒昏迷

C、反应性高血糖症

D、脑水肿

E、稀释性低钠血症


答案与解析


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

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