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男性患者，28岁。半年来常头痛、乏力，3d来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压180～210/105～120mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B超：左肾大小为7.6cm×4.3 cm，右肾大小为7.8cm×3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断
A．原发性高血压肾损害
B．恶性高血压肾损害
C．慢性肾炎肾性高血压
D．急性肾炎
E．肾动脉狭窄
参考答案
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考题
男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎，肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄
考题
题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄
考题
男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24~28/14~18kPa(180~210/105~120mmHg)，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄
考题
患者男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3d来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压 180～210/105～120mmHg，尿蛋白2十，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B超：左肾大小为7.6cm×4.3cm，右肾大小为7.8cm×3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断A．原发性高血压肾损害B．恶性高血压肾损害C．慢性肾炎肾性高血压D．急性肾炎E．肾动脉狭窄
考题
共用题干
患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。留尿过程中患者出现头晕、视物模糊，应采取的措施是A:协助患者饮水B:协助患者进食C:让患者自由活动D:协助患者休息，预防摔伤E:报告医生
考题
患者男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首选A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.异搏定
E.硝普钠
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