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拔除牙的腭根上连有一团肉芽组织，怀疑与上颌窦相通，常用的临床检查方法是
A．器械检查
B．鼻腔鼓气法测试
C．直接直视下检查
D．再摄X线片
E．以上均可采用
参考答案
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考题
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者，建议是A、症状已控制，暂无特殊处理B、继续长期抗感染治疗C、拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿D、建议牙体牙髓科会诊，是否可行根管治疗保留牙根，进而再行冠根联合治疗E、拔除患牙，即刻行种植钉植入如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化，无法完成根管治疗，建议拔除，需要麻醉的神经是A、上牙槽后神经、腭前神经B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经C、腭前神经、鼻腭神经D、上牙槽中神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经若该牙稳固，在拔牙方案设计中，较合适的方法是A、用牙钳持稳残冠，颊腭向摇松患牙后拔除B、使用牙挺，挺松后采用牙钳整体拔除C、分根后分别拔除D、使用牛角钳置于根分叉处直接拔除E、切开牙龈，去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除采用分根法拔除该牙，术中需要特别注意的是A、患者的血压变化B、局部麻醉效果C、动作轻柔D、保护邻牙不受损伤E、防止牙根进入上颌窦若术中牙根意外进入上颌窦，错误的操作是A、捏住鼻子鼓气，判断上颌窦是否已与口腔相通B、拍摄X线片，了解上颌窦内是否有牙根进入C、小心扩大拔牙窝，直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下D、无论牙根的位置如何，直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗，穿破上颌窦黏膜，进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大，则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复
考题
患者女性，50岁，咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病，根尖无阴影，上颌窦低位，腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。拔除上第二磨牙需麻醉的神经是A、腭前神经和上牙槽后神经B、腭前神经和上牙槽中神经C、鼻腭神经和上牙槽前神经D、鼻腭神经和上牙槽中神经E、鼻腭神经和上牙槽后神经根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内A、根尖是否有阴影B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦是否大D、上颌窦是否在牙根间E、患者年龄是否超过18岁对于此断根，应采取的最佳治疗方法是A、不予拔除B、延期拔除C、翻瓣去骨拔除D、三角挺拔除E、根尖挺拔除
考题
患者，男。上颌第一磨牙无保留价值需拔除，医生先用钳拔，致其牙根折断，后改用挺拔法在护士助力时，突感牙挺阻力消失，检查见牙槽窝内空虚并有明显出血，鼻腔鼓气时，牙窝内有血气泡冒出。 为避免上颌后牙拔除过程中牙体组织误入上颌窦，操作中需要特别注意的是
A.正确使用牙挺
B.术前投照X光片检查牙根与上颌窦的关系
C.对于脆性增加、单纯牙钳拔除易致断根的牙齿应先分根、增隙，切勿使用暴力
D.对于难度较大可能会出现断根的牙齿可以采用分根的方法将其拔除
E.以上描述均正确
考题
患者，女，39岁，诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查：左上第一磨牙牙冠大面积龋损，已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示：腭根有边界清楚的圆形阴影，似与上颌窦无骨壁相隔。
拔除左上第一磨牙采用的麻醉方法是
A.上牙槽后神经阻滞麻醉
B.上牙槽后神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉
C.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
D.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉
E.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉
考题
共用题干
一主治医师为一患者拔除上颌第一磨牙，先用钳拔，致其牙根折断，后改用挺拔法，在护士助力时，突感牙挺阻力消失。检查见牙窝内空虚并有明显出血，鼻腔鼓气时，牙窝内有气泡冒出。为避免题中描述的情况发生，术者应采取的步骤中错误的是A:术前投照X线检查牙根与上颌窦的关系B:正确使用牙挺C:对于脆性增加、单纯牙钳拔除易致断根的牙齿应先分根、增隙，切勿使用暴力D:对于难度较大可能会出现断根的牙齿可以采用分根的方法将其拔除E:拔除上颌第一磨牙时，如比较牢固，可先用牙挺挺松，再用牙钳先向腭、后向颊缓慢摇动
考题
共用题干
一主治医师为一患者拔除上颌第一磨牙，先用钳拔，致其牙根折断，后改用挺拔法，在护士助力时，突感牙挺阻力消失。检查见牙窝内空虚并有明显出血，鼻腔鼓气时，牙窝内有气泡冒出。最有可能的诊断为A:牙根移位B:牙根溢出牙槽窝以外C:牙根骑在上颌窦底黏膜上D:牙根进入上颌窦内E:牙根再次折断
考题
患者，男性，38岁，拔除右上颌第二磨牙后搔刮牙窝时发现腭根牙槽窝与上颌窦相通，局部形成一2mm×3mm的瘘口。其最佳处理方法是A.行上颌窦瘘修补术
B.填塞碘仿纱条
C.填塞吸收性明胶海绵
D.暂不处理，待其自行愈合
E.应行上颌窦根治术
考题
患者，女，39岁，诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查：左上第一磨牙牙冠大面积龋损，已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示：腭根有边界清楚的圆形阴影，似与上颌窦无骨壁相隔。
拔除牙的腭根上连有一团肉芽组织，怀疑与上颌窦相通，常用的临床检查方法是
A.器械检查
B.鼻腔鼓气法测试
C.直接直视下检查
D.再拍X线片
E.以上均可采用
考题
6、鼻旁窦又称副鼻窦，为鼻腔周围头骨内的含气腔洞，直接或间接与鼻腔相通，包括（）A．上颌窦B．额窦C．蝶腭窦D．上颌窦、额窦、蝶腭窦和筛窦
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