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患者男,60岁。双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是A、颈型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、交感神经型颈椎病

F、混合型颈椎病

如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是A、头前屈15°~25°

B、头前屈5°~10°

C、颈部中立位(0°)

D、头后伸0°~15°

E、头后伸15°~25°

F、头后伸25°~35°

如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是A、1/3体重

B、1/2体重

C、1/10体重或稍超过

D、1/15体重或稍超过

E、1/20体重或稍超过

F、1/25体重或稍超过

如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是A、1/3体重

B、1/2体重

C、1/10体重或稍超过

D、1/15体重或稍超过

E、1/20体重或稍超过

F、1/25体重或稍超过


参考答案

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考题 患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、混合型颈椎病应首先选择的治疗方法是A、理疗B、手术治疗C、推拿按摩D、颏枕带牵引E、戴围领和颈托

考题 女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病

考题 患者女,38岁,双下肢无力3个月,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍,无发热,无外伤史。查体见颈部无明显压痛,两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧Babinski征(+),考虑的诊断是A、颈椎病(神经根型)B、颈椎病(椎动脉型)C、颈椎病(脊髓型)D、颈椎病(交感神经型)E、颈椎病(混合型)应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈围固定

考题 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征:(+)。其诊断为A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病

考题 患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为 A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.混合型颈椎病

考题 女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann(+),Babinski(+)。.其诊断为A. 脊髓型颈椎病 B. 神经根型颈椎病 C. 椎动脉型颈椎病 D. 交感神经节型颈椎病 E. 混合型颈椎病

考题 患者女性,47岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。 <13> 、首先考虑的诊断是 A、混合型颈椎病 B、椎动脉型颈椎病 C、神经根型颈椎病 D、脊髓型颈椎病 E、交感神经型颈椎病

考题 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为 A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.混合型颈椎病

考题 ? ? 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+), Babinski征(+)。 其诊断为A、脊髓型颈椎病 B、神经根型颈椎病 C、椎动脉型颈椎病 D、交感神经型颈椎病 E、混合型颈椎病