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患者女,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,饮食吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是

A、神经性厌食

B、神经性呕吐

C、抑郁症

D、神经性贪食

E、焦虑症


参考答案

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考题 患者,女,13岁,去年小学会考学习十分紧张,常不吃早餐就去上学,父母认为患者学习过于繁忙,给予蜂乳、巧克力、排骨、奶粉等“滋补”。考试后,因未考上重点中学,心中闷闷不乐。某日体检,发现自己体重比另一同学重2kg,回家后老照镜子,认为自己太胖了,不及同学苗条。随后开始拒食任何“滋补品”,继而不吃肉、蛋。饭也越吃越少,一天50~100g,一年以来体重由去年33kg降至20kg,但患者执意需要保持身材而拒绝吃“长胖食物”。该患者治疗的首要目的是( )A、纠正患者的饮食习惯B、恢复个体的营养状态C、让患者认识到自己的疾病D、促进患者的人格成长E、给患者心理支持对于该患者,如采用行为治疗哪种技术最有效( )A、行为功能分析B、操作性条件反射C、放松训练D、系统脱敏疗法E、冲击疗法采用操作性条件反射治疗该患者时,给予正性强化物的唯一依据是( )A、是否三餐都进食了B、是否吃了足够量的食物C、是否吃了高营养的食物D、体重是否增加了E、病理性怕胖心理是否发生了改变

考题 患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。该患者的诊断是A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症治疗一般不包括A、抗抑郁药物治疗B、营养重建C、电抽搐治疗D、抗精神病药物治疗E、认知心理治疗进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键B、对患者反复的解释和分析,使得患者看到营养不良带来的损害C、与患者一起制订饮食计划,制订合理的食谱D、可以配合药物以及家庭心理治疗E、开始的几周要尽快增加患者体重,改善营养状况

考题 患者女性,14岁,2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,吃得越来越少,体重由头年36Kg降至就诊时的22Kg,但精神状况尚可,父母多次带她到医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是A.神经性厌食B.神经性贪食C.抑郁症D.焦虑症

考题 患者女性,14岁,2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,吃的越来越少,体重由头年36Kg降至就诊时的22Kg,但精神状况尚可,父母多次带她到医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是A、神经性厌食;B、神经性贪食;C、抑郁症;D、焦虑症;

考题 患者女,13岁。去年小学会考学习十分紧张,常不吃早餐就去上学,父母认为患者学习过于繁忙,给予蜂乳、巧克力、排骨、奶粉等"滋补"。考试后,因未考上重点中学,心中闷闷不乐。某日体检,发现自己体重比另一同学重2kg,回家后老照镜子,认为自己太胖了,不及同学苗条。随后开始拒食任何"滋补品",继而不吃肉、蛋。饭也越吃越少,一天50~100g,一年以来体重由去年33kg降至20kg,但患者执意需要保持身材而拒绝吃"长胖食物"。该患者治疗的首要目的是A、纠正患者的饮食习惯B、恢复个体的营养状态C、让患者认识到自己的疾病D、促进患者的人格成长E、给患者心理支持对于该患者,如采用行为治疗哪种技术最有效A、行为功能分析B、操作性条件反射C、放松训练D、系统脱敏疗法E、冲击疗法采用操作性条件反射治疗该患者时,给予正性强化物的唯一依据是A、是否三餐都进食了B、是否吃了足够量的食物C、是否吃了高营养的食物D、体重是否增加了E、病理性怕胖心理是否发生了改变请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者女,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,饮食吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患着最可能的诊断是 A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症

考题 患者男性,17岁,高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语,即使在没人的时候也经常听到一些同学在议论自己的声音,并感觉周围同学要联合起来陷害自己,老师也故意刁难自己,为此患者难以集中精力学习,成绩明显下降,回避与人交往。此病人最可能的诊断是A、偏执性精神障碍B、分裂样精神病C、精神分裂症D、急性短暂性精神障碍E、躁狂发作

考题 女,22岁,在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条,开始极端地限制饮食,每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少,称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦,但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食,进食后为避免体重反弹而自行催吐,每周4~5次,并出现失眠,整夜难以入睡,情绪低落,不能坚持上课。 对患者的治疗措施不包括A.电抽搐治疗 B.认知行为治疗 C.抗神郁药物治疗 D驱体支持治疗 E.小剂量抗精神病药物治疗

考题 多数神经性厌食患者即使十分消瘦仍认为自己胖,仍要控制饮食和体重