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患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。诊断暂不考虑A、冻疮

B、冷红斑

C、冷球蛋白血症

D、冷纤维蛋白原血症

E、系统性红斑狼疮

F、冷凝集素综合征

有助于诊断的检查是A、Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价

B、血常规，血沉，出、凝血时间

C、狼疮自身抗体

D、双小腿血管彩色超声

E、血管炎自身抗体

F、关节X线片

最可能的诊断是(提示：冷球蛋白＞1 mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。)A、冷球蛋白血症

B、冷纤维蛋白原血症

C、冷凝集素综合征

D、血栓性静脉炎

E、系统性红斑狼疮

F、结节性多动脉炎

可以选用的治疗药物是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、α-干扰素

D、抗生素

E、肝素

F、中药

参考答案

更多 “ 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。诊断暂不考虑A、冻疮B、冷红斑C、冷球蛋白血症D、冷纤维蛋白原血症E、系统性红斑狼疮F、冷凝集素综合征有助于诊断的检查是A、Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价B、血常规，血沉，出、凝血时间C、狼疮自身抗体D、双小腿血管彩色超声E、血管炎自身抗体F、关节X线片最可能的诊断是(提示：冷球蛋白＞1 mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。)A、冷球蛋白血症B、冷纤维蛋白原血症C、冷凝集素综合征D、血栓性静脉炎E、系统性红斑狼疮F、结节性多动脉炎可以选用的治疗药物是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、α-干扰素D、抗生素E、肝素F、中药 ” 相关考题
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考题 患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
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考题 患者女，48岁，双手关节反复肿痛1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
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考题 患者用冷水洗脸后,面部、双手出现红色风团,有时有麻木感、瘙痒,可自行缓解,应考虑为()。 A.寒冷性荨麻疹B.胆碱能性荨麻疹C.血管性水肿D.慢性荨麻疹E.皮肤划痕症
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考题 患者,女,20岁,皮肤反复出现大片红色风团3年余,多在夏天,主要集中在身体暴露部位,伴瘙痒,抓挠后加重,可自行减退,诊断应考虑为 A、湿疹B、接触性皮炎C、荨麻疹D、瘙痒症E、特应性皮炎
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考题 患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎B、湿疹C、冬季瘙痒症D、局限性瘙痒症E、肥厚性扁平苔藓不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏B、采用封包疗法C、外用炉甘石洗剂D、洗浴后外用护肤品E、尽量避免搔抓
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考题 患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎
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考题 患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。 来氟米特的副作用有哪些A.腹泻 B.瘙痒 C.可逆性肝酶升高 D.脱发 E.皮疹
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