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男,35岁。3个月前因起立时眩晕来诊,当时查体心脏轻度增大,可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短。查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述,哪项不正确

A、由病理S与S、S构成

B、为舒张早期奔马律

C、为房性奔马律

D、由心室压力负荷过重所致

E、呼气末最响


参考答案

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考题 扩展型心脏病的体征是A.可见心脏轻度增大,可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音E.以上均不对

考题 病毒性心肌炎的体征是A.可见心脏轻度增大,可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音E.以上均不对

考题 肥厚型心肌病的体征是A.可见心脏轻度增大,可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音E.以上均不对

考题 一病毒性心肌炎患者,血压明显升高。查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告可能是( )A、肾功能不全B、患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D、患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶可闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高E、患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大

考题 患者女性,24岁,胸痛、劳力性呼吸困难7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部闻及第四心音,含服硝酸甘油后胸痛可加重,为明确诊断,下列检查最重要的是 A、心电图B、心脏超声C、胸片D、放射性核素扫捕E、心肌酶

考题 患者,男,14岁,间断胸痛、气短2年,半小时前于起立时意识丧失,即刻清醒。查体:心脏轻度增大,听诊可闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联Q波>1/4R波,宽 0.02s,有关此患者的下列叙述不正确的是A.晕厥可能因严重心律失常所致B.心杂音是左心室流出道狭窄所致C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔D.应注意其家族史E.应提醒患者避免剧烈运动

考题 男,19岁,间断胸痛、气促1年余,2小时前于起立时突然意识丧失,即刻清醒。体检:心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波1/4R波,宽0.02秒。问:该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗?

考题 男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音最有价值的诊断方法()A胸部X片B心电图C超声心动图D心脏核素扫描E冠状动脉造影

考题 患者女性,24岁,胸痛、劳力性呼吸困难7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部闻及第四心音,含服硝酸甘油后胸痛可加重,为明确诊断,下列检查最重要的是()A心电图B心脏超声C胸片D放射性核素扫捕E心肌酶