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女性，42岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC 3.0×10
/L,HGB 100g/L,WBC 120×10
/L，PLT 300×10/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、骨髓检查
B、血沉
C、蛋白电泳
D、B超
E、CT
患者首选治疗药物是A、羟基脲
B、泼尼松
C、环孢素
D、维A酸
E、美法仑
患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩。下一步的治疗措施应是A、持续注射干扰素
B、输注大剂量丙种球蛋白
C、泼尼松维持治疗
D、注射白介素-11
E、注射ATG
3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10
/L,PLT 1100×10/L。骨髓检查：原粒0.12，早幼粒0.3，嗜碱性粒细胞0.25。应是A、慢性粒细胞白血病急淋变
B、慢性粒细胞白血病急粒变
C、慢性粒细胞白血病加速期
D、慢性粒细胞白血病急单变
E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
参考答案
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考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)，如需明确诊断，应先做的检查是A．肝脾B超B．腹部CTC．血沉D．骨髓检查和活检
考题
(共用题干) 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb 909／L，白细胞170X 109/L，血小板300×109/L，原粒01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NIAP(一)． 125．如需明确诊断，应先做的检查是A.肝脾B超B.腹部CTC.骨髓检查和活检D.血沉E.蛋白电泳
考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g／L，白细胞170×10／L，血小板300×10／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NIAP（-）。如需明确诊断，应先做的检查是A.肝脾B超B.腹部CTC.骨髓检查和活检D.血沉E.蛋白电泳
考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。
[问题3][单选题]
治疗最常用的药物是A、环磷酰胺
B、泼尼松
C、柔红霉素
D、阿霉素
E、羟基脲
考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。
[问题1][单选题]
如需明确诊断，应先作的检查是A、肝脾B超
B、腹部CT
C、骨髓检查和活检
D、血沉
E、蛋白电泳
考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。
[问题2][单选题]
要进一步检查需作A、铬红细胞半寿命期
B、染色体
C、mRI
D、同位素骨扫描
E、淋巴管造影
考题
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。
[问题4][单选题]
最有希望达到根治的治疗方法是A、同种异基因骨髓移植
B、脾切除
C、脾移植
D、干扰素
E、维甲酸
考题
男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先作的检查是
A.CT
B.骨髓检查和活检
C.B超
D.蛋白电泳
E.血沉
考题
男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做的检查是
A.淋巴管造影
B.放射性核素骨扫描
C.染色体
D.MRI
E.铬红细胞半衰期
考题
男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先做的检查是（）AB超BCTC骨髓检查D血沉E蛋白电泳
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