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男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是

A、直肠癌根治术

B、直肠癌根治术并左肝叶切除

C、肿瘤局部切除

D、乙状结肠造口

E、关腹改用化疗或放疗


参考答案

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考题 直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、直肠癌根治术D、乙状结肠造口术E、保留肛门的直肠癌根治术

考题 患者女,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术

考题 女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是 ( )A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)D.Dixon手术(经腹直肠癌切除术)E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

考题 患者,女性,47岁。直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定。最适宜的手术是() A、乙状结肠造口术B、扩大直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、拉下式直肠癌切除术E、腹会阴联合直肠癌根治术

考题 女性,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是( ) A、拉下式直肠癌切除术B、腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术

考题 直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、肿瘤姑息性切除术D、乙状结肠造口术E、直肠癌根治术

考题 女,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是A.扩大直肠癌根治术B.乙状结肠造口术C.经腹直肠癌切除术D.拉下式直肠癌切除术E.腹会阴联合直肠癌根治术

考题 男性,58岁,因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4. 5cm直肠前壁有2cm×3cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

考题 女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmX2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是 A.经肛局部切除术 B.骶后径路局部切除术 C. Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术) D. Diron手术(经腹直肠癌切除术) E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术