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男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是
A．急性单纯性胃炎
B．消化性溃疡穿孔
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎
E．胆石症
参考答案
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考题
患者,男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90／60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey－Tumer征阳性。最可能的诊断是
A、急性胃炎B、消化性溃疡C、消化性溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、胆管感染
考题
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）
若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑
A、败血症
B、并发胰腺囊肿
C、合并胆囊炎
D、坏死性胰腺炎
E、急性腹膜炎
考题
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca1.72mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性
D.血K6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E.WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒
考题
男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10/L，淀粉酶1000苏氏单位最理想的治疗方法是
A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗
考题
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
考题
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性单纯性胃炎
E.消化性溃疡
考题
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征
A.合并胆管结石
B.合并弥漫性腹膜炎
C.合并脓肿
D.合并肠麻痹
E.合并假囊肿
考题
女，38岁，突发上腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg，P110次/分，腹平坦，上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（ ）A消化性溃疡穿孔B急性出血坏死型胰腺炎C胆道感染D肠梗阻E急性胃炎
考题
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cu11en征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（ ）A胆道感染B急性胰腺炎C消化性溃疡穿孔D急性单纯性胃炎E消化性溃疡
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