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患者女性，65岁，因“右膝关节痛5年，加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛，但无明显肿胀及活动受限，无全身发热，休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累，右膝疼痛加重，呈持续性，行走困难。伴有心烦失眠，口燥咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数等症状。查体：右膝轻度肿胀，膝关节内翻，髌骨周围压痛，股四头肌萎缩，膝关节屈曲轻度受限。X线片：胫骨平台边缘骨赘形成，髁间隆突高尖，内侧关节间隙变窄。 现阶段的治疗原则是A、 祛风散寒除湿，温经通络镇痛
B、 补益肝肾，通络镇痛
C、 活血化瘀，消肿镇痛
D、 补肾祛寒，通经活络
E、 清热通络，疏风胜湿
F、 养阴清热，祛风除湿
G、 通经活络，散寒镇痛
对症治疗应选方剂是A、 左归丸加减
B、 桃红四物汤加减
C、 补肾壮筋汤加减
D、 身痛逐瘀汤加减
E、 独活寄生汤加减
F、 右归丸加减
该病的主要病变是A、 关节内化脓性感染
B、 关节特异性炎症
C、 关节软骨退变
D、 关节骨质疏松
E、 骨与关节慢性疼痛
F、 继发性骨质增生
参考答案
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考题
女性，58岁，双手指关节疼1年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节痛，上、下楼时明显，1个月来右膝关节肿用明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎
考题
5患儿岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题( )A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨E、右股骨
考题
患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨E、右股骨
考题
患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A、右膝关节B、右髋关节C、右踝关节D、右股骨E、右胫骨
考题
患者男，21岁，因“右膝受伤后疼痛3个月，加重1天”来诊。患者上下楼梯时右膝部疼痛，行走时出现膝关节屈伸受限。为明确诊断应进行的检查是A、X线片B、MRIC、抗链球菌溶血素“O”试验及类风湿因子检测D、关节穿刺E、CT患者的诊断目前主要考虑为A、膝关节结核B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、膝关节创伤性滑膜炎E、退行性膝关节炎
考题
男，36岁，右膝及左髋关节痛伴腰痛5-6年，曾诊断强直性脊柱炎，并经氨蝶吟和柳氮磺吡啶治疗2年，腰痛及右膝关节痛缓解，但左髋关节仍感疼痛，行走时明显，上述症状进行性加重，查ESR10mm/h，CRP6mg/I.，左髋关节拍片示股骨头坏死，可行的治疗为（）ANSAIDBDMARDCNSAIDDMARDD糖皮质激素E股骨头置换术
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