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合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用 ( )

A、硝普钠

B、三磷酸腺苷

C、硝酸甘油

D、艾司洛尔

E、吸入异氟烷


参考答案

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考题 关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确A、可能造成脑氧耗的下降B、术中宜采用控制性低血压C、不威胁脑灌注D、手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注E、需要全身麻醉

考题 关于控制性降压,正确的是A、实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅B、一般以手术野不出血作为控制性降压的标准C、坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生D、控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小E、采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷

考题 患者,女,58岁,诊断为左前交通动脉瘤。既往冠心病史多年,2周前因突发头痛入院,脱水,控制血压及对症治疗后拟行动脉瘤夹闭术,术中控制性降压最宜选用A、异氟烷B、前列腺素EC、硝酸甘油D、尼莫地平E、硝普钠

考题 下列颅内动脉瘤破裂出血的治疗方式中,不宜采取的是A、非手术治疗采取控制性低血压、降低颅内压、脑脊液引流B、动脉瘤颈夹闭术或结扎术C、动脉瘤孤立术或动脉瘤包裹术D、经血管介入动脉瘤栓塞术E、CT引导下穿刺血肿引流术

考题 患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4 d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP 145/90 mmHg,P 96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。麻醉诱导时不宜选用的肌肉松弛药是A、维库溴胺B、罗库溴胺C、琥珀胆碱D、阿曲库铵E、泮库溴铵可用于控制性降压的药物不包括A、硝酸甘油B、瑞芬太尼C、尼卡地平D、艾司洛尔E、吸入安氟烷关于控制性降压,叙述错误的是A、维持MAP 50~60 mmHgB、高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%C、控制性降压前应维持足够的血容量D、动脉瘤分离时血压不需过低,夹闭时加深麻醉即可E、合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用合并冠心病的患者行控制性降压宜选用A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛尔E、硝普钠

考题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。下列降压药哪项更为合适( ) A.硝普钠+氟烷 B.硝酸甘油+异氟烷 C.乌拉地尔5mg/kg D.ATP+异氟烷 E.维拉帕米+异氟烷

考题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压,平均动脉压不宜低于( ) A.50mmHg B.60mmHg C.80mmHg D.90mmHg E.100mmHg

考题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。最合适的麻醉方法是( ) A.局麻 B.局麻+强化 C.针麻 D.氯胺酮麻醉 E.气管插管全麻

考题 一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜低于( ) A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg