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患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语

B、被跟踪感

C、夸大妄想

D、言语性幻听

E、被害妄想

F、被监视感

G、行为紊乱

H、内心被洞悉感

根据目前的信息,此患者可能的诊断为A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A、幻听内容是与患者的心境相协调的

B、幻听内容是与患者的心境不协调的

C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

D、被跟踪感是原发的

E、被跟踪感的内容是与心境相协调的

F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

根据目前的信息,患者最可能的诊断为A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A、碳酸锂治疗

B、必要时肌内注射氟哌啶醇

C、口服氯氮平

D、电休克治疗

E、静滴氯丙嗪

F、口服奥氮平

G、卡马西平

患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌内注射氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理A、继续肌内注射氟哌啶醇

B、停用氟哌啶醇

C、碳酸锂维持原剂量

D、将碳酸锂减量

E、加口服奥氮平

F、将氟哌啶醇减量至停用

患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理A、适当减少碳酸锂剂量

B、加大抗精神病药剂量

C、将碳酸锂加量

D、停用抗精神病药

E、停用碳酸锂

F、静脉输液维持水电解质平衡


参考答案

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