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关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是

A、松解挛缩瘢痕

B、刃厚皮片移植修复

C、必要时行肌腱延长

D、严重的挛缩畸形需行关节融合

E、皮瓣移植修复创面效果较好


参考答案

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考题 (题干)患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背仲畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。根据患者病情,临床诊断不予考虑的是A.手背瘢痕挛缩畸形B.虎口瘢痕挛缩畸形C.中指伸肌腱侧腱条滑脱D.掌指关节半脱位E.掌长肌损伤中指畸形的主要病理机制是A.烫伤瘢痕B.伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C.屈肌腱损伤D.关节囊挛缩E.侧副韧带挛缩治疗掌指关节畸形的手术方法中,禁忌的是A.在手掌部位做切口B.必要时可切开关节囊C.必要时切除侧副韧带D.必要时切除掌骨头E.可行克氏针固定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 对于关节部位瘢痕挛缩畸形的手术治疗原则,以下哪项错误A.松解挛缩瘢痕B.刃厚皮片移植修复C.必要时行肌腱延长D.严重的挛缩畸形需行关节融合E.皮瓣移植修复创面效果较好

考题 患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查

考题 关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则,下列不正确的是A、松解挛缩瘢痕B、刃厚皮片移植修复C、必要时行肌腱延长D、严重的挛缩畸形需行关节融合E、皮瓣移植修复创面效果较好

考题 患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。根据患者病情,临床诊断不考虑A、手背瘢痕挛缩畸形B、虎口瘢痕挛缩畸形C、中指伸肌腱侧腱条滑脱D、掌指关节半脱位E、掌长肌损伤中指畸形的主要病理机制是A、烫伤瘢痕B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩治疗掌指关节畸形,以下方法中,错误的是A、在手掌部位做切口B、必要时可切开关节囊C、必要时切除侧副韧带D、必要时切除掌骨头E、可行克氏针固定

考题 中重型拇指内收畸形的手术治疗要点有 A、术前应仔细清洗患指B、采用“W”形切口松解挛缩瘢痕C、切开挛缩筋膜D、采用皮瓣移植防止挛缩E、术后采用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位

考题 女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是 A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位

考题 患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

考题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是A、开大虎口,解除挛缩B、瘢痕"Z"字矫正术C、挛缩肌肉矫正D、皮下组织缺乏的填充E、肌腱延长