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男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是A、CT检查
B、腹部平片
C、尿细胞学检查
D、肾穿刺活检
E、放射性核索肾扫描
患者平时最可能出现的临床症状是A、无痛性血尿
B、发热
C、高血压
D、腰痛
E、精索静脉曲张
临床诊断左肾癌，其组织学来源是A、肾盂肾盏移行上皮
B、胚胎性肾组织
C、肾血管组织
D、肾内平滑肌组织
E、肾小管上皮细胞
根据患者情况，手术治疗方式宜采取A、肾肿瘤楔形切除术
B、肾部分切除术
C、单纯肾切除术
D、肾肿瘤活检术
E、根治性肾切除术
术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取A、放弃手术，进行放疗
B、根治性肾切除，同时切除癌栓
C、姑息性肾切除
D、姑息性肾切除+化疗
E、姑息性肾切除+放疗
若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是A、减少术中出血
B、便于清除脂肪、淋巴组织
C、使肿瘤缩小
D、术中不用结扎肾动脉
E、防止肿瘤扩散
参考答案
更多 “ 男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是A、CT检查B、腹部平片C、尿细胞学检查D、肾穿刺活检E、放射性核索肾扫描患者平时最可能出现的临床症状是A、无痛性血尿B、发热C、高血压D、腰痛E、精索静脉曲张临床诊断左肾癌，其组织学来源是A、肾盂肾盏移行上皮B、胚胎性肾组织C、肾血管组织D、肾内平滑肌组织E、肾小管上皮细胞根据患者情况，手术治疗方式宜采取A、肾肿瘤楔形切除术B、肾部分切除术C、单纯肾切除术D、肾肿瘤活检术E、根治性肾切除术术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取A、放弃手术，进行放疗B、根治性肾切除，同时切除癌栓C、姑息性肾切除D、姑息性肾切除+化疗E、姑息性肾切除+放疗若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是A、减少术中出血B、便于清除脂肪、淋巴组织C、使肿瘤缩小D、术中不用结扎肾动脉E、防止肿瘤扩散 ” 相关考题
考题
患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极有4．5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A．右肾不显影B．右肾积水C．右肾下盏拉长、移位D．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E．右肾下盏可见充盈缺损
考题
(题干) 患者男，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是A.CT检查B.腹部平片C.尿细胞学检查D.肾穿刺活检E.放射性核素肾扫描患者平时最可能出现的临床症状是A.无痛性血尿B.发热C.高血压D.腰痛E.精索静脉曲张临床诊断考虑为左肾癌，其组织学来源是A.肾盂肾盏移行上皮B.胚胎性肾组织C.肾血管组织D.肾内平滑肌组织E.肾小管上皮细胞目前，手术治疗方式宜采取A.左肾肿瘤局部切除术B.左肾部分切除术C.左肾切除术D.左肾肿瘤活检术E.根治性左肾切除术磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有癌栓，此时手术方式宜采敢A.放弃手术，行放疗和化疗B.根治性左肾切除，同时切除癌栓C.姑息性左肾切除术D.姑息性左肾部分切除术E.左肾切除术若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是A.减少术中出血B.减轻术中粘连C.使肿瘤缩小D.手术中不用结扎肾动脉E.防止术中扩散请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变，考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全，无法使用造影剂，因此仅行CT平扫，提示左肾下极有小肿物，无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查C、静脉肾盂造影D、左侧逆行肾盂造影E、腹部CT平扫+增强F、腹部MRIG、肾脏核素扫描对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器，无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测，每3个月复查肾脏超声。前2次复查时，超声提示左肾占位病变无明显变化，遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时，发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描B、腹部MRI检查C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术D、密切随诊，积极监测肾脏肿物E、PET-CT检查F、左侧逆行肾盂造影此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术C、开放左肾部分切除术D、腹腔镜下左肾部分切除术E、开放左肾根治性切除术F、腹腔镜下左肾根治性切除术患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术，病理检查：提示（左肾）透明细胞癌，Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术C、开放左肾部分切除术D、腹腔镜下左肾部分切除术E、开放左肾根治性切除术F、腹腔镜下左肾根治性切除术G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术H、靶向药物治疗
考题
女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"其诊断最可能是 A. 肾细胞癌
B. 肾盂癌
C. 肾囊肿
D. 肾错构瘤
E. 肾母细胞瘤
考题
男性患者，57 岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm 实性占位病变。如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自何处A. 肾脏间质细胞
B. 肾小盏
C. 肾小球
D. 肾小囊
E. 肾小管
考题
男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肼瘤源自何处
A.肾脏间质细胞
B.肾小盏
C.肾小球
D.肾小囊
E.肾小管
考题
女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"该患者手术治疗时，应选择的手术方式A. 右肾肿瘤剜除手术
B. 右侧肾脏部分切除术
C. 右侧肾脏及部分输尿管切除术
D. 右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E. 右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
考题
女性， 58 岁，间歇无痛肉眼血尿 2 个月余。查体未发现异常。 B 超检查提示 " 右肾中下部有一个直径 4 ． 5cm 低回声肿物 "其诊断最可能是 A. 肾细胞癌
B. 肾盂癌
C. 肾囊肿
D. 肾错构瘤
E. 肾母细胞瘤
考题
患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。
对该患者治疗时手术切除的范围应包括A.单纯右肾切除术
B.右肾肿瘤剜除术
C.右肾部分切除术
D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱
E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管
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