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男性，25岁，左侧鼻翼外伤性缺损，应用带左颞浅动脉额支及1cm宽筋膜蒂逆行岛状瓣经鼻背部皮下隧道修复左鼻翼，术后1小时皮瓣颜色略红，毛细血管反应良好，局部皮温30℃，针刺出血活跃，呈鲜红色。24小时后，发现皮瓣颜色呈深红色，毛细血管反应尚存，局部皮温29℃，针刺出血呈暗红色。这最可能由于A、蒂部受卡压，血供不佳
B、静脉回流不畅
C、血液黏稠度过高
D、血管蒂栓塞
E、皮瓣已经基本坏死
这时最可行的处理方法是A、送回手术室探查
B、针刺放血和(或)松解皮瓣周围缝线
C、无特殊处理，继续观察
D、加大抗凝药物剂量
E、去除皮瓣，局部植皮
参考答案
更多 “ 男性，25岁，左侧鼻翼外伤性缺损，应用带左颞浅动脉额支及1cm宽筋膜蒂逆行岛状瓣经鼻背部皮下隧道修复左鼻翼，术后1小时皮瓣颜色略红，毛细血管反应良好，局部皮温30℃，针刺出血活跃，呈鲜红色。24小时后，发现皮瓣颜色呈深红色，毛细血管反应尚存，局部皮温29℃，针刺出血呈暗红色。这最可能由于A、蒂部受卡压，血供不佳B、静脉回流不畅C、血液黏稠度过高D、血管蒂栓塞E、皮瓣已经基本坏死这时最可行的处理方法是A、送回手术室探查B、针刺放血和(或)松解皮瓣周围缝线C、无特殊处理，继续观察D、加大抗凝药物剂量E、去除皮瓣，局部植皮 ” 相关考题
考题
患者男，20岁。外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处约0.8cm，最为理想的修复方法是A、游离植皮B、部分耳垂游离移植C、鼻唇沟皮瓣移转D、耳廓复合组织游离移植E、额部岛状皮瓣
考题
患者女性，23岁。因“车祸面部损伤2小时”来诊。查体：鼻下端1/3缺损，额部右侧皮肤缺损6cm×5cm，额骨外露3cm×3cm。修复该患者额部皮肤缺损及骨外露较合理的方案有A、游离植皮B、颞筋膜瓣转移+游离植皮C、颞浅血管为蒂的耳后皮瓣D、局部旋转皮瓣E、同侧半额皮瓣F、耳后血管蒂耳后皮瓣G、股前外侧游离皮瓣关于鼻部缺损的后期重建，较合理的方案包括A、以单侧颞浅血管为蒂的全额皮瓣B、以颞浅血管为蒂的半额皮瓣C、扩张的额部正中皮瓣D、以耳后血管为蒂的耳后皮瓣E、以眶上和滑车上血管为蒂的额部正中皮瓣F、胸三角皮瓣G、上臂内侧管状皮瓣后期鼻再造时鼻部衬里的制作可选择A、鼻上部皮肤向下翻转B、额部皮瓣折叠C、额部皮瓣内植皮预制D、双侧鼻唇沟皮瓣E、胸三角皮瓣F、锁骨前胸皮瓣G、颞浅动脉耳后皮瓣
考题
患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。修复上唇缺损可采用的方法有A、双侧口角提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用B、前臂皮瓣游离移植修复C、颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复D、双侧扇形皮瓣修复E、双侧鼻唇沟皮瓣修复F、下唇两个交叉组织瓣修复较好的设计类型为（提示 可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。）A、双叶皮瓣法：在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣，使其成为双叶皮瓣B、颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复C、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里，后再转移修复D、颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复E、颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复F、颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复术后注意事项包括A、应用抗生素预防感染B、术后1周内应取平卧位C、伤口要用敷料覆盖，以免伤口污染引起感染D、全身麻醉清醒后可进食半流质饮食，忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活E、术后一定要放置胃管鼻饲，以免食物进入口腔污染伤口，导致切口感染F、术后密切观察组织瓣的血运情况，发现血管危象，应寻找原因，及时处理
考题
女性，21岁，5个月大时鼻部被老鼠咬伤，造成鼻畸形，查体：鼻端部扁平，双鼻翼大部分缺损，鼻头缺失，为瘢痕组织代替，鼻孔外露。如果先用头面部皮瓣，你认为最可行的皮瓣是A、双侧鼻唇沟皮瓣B、以颞浅和耳后动脉及其交通支为蒂的耳后皮瓣C、以颞浅动脉为蒂的前额皮瓣D、以眶上动脉为蒂的前额皮瓣E、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣此病例畸形的修复与矫正应当按照什么样的原则进行手术设计A、按鼻端缺损手术B、按鼻翼缺损手术C、按全鼻缺损手术D、按鼻端组织错位愈合手术E、按半鼻缺损手术如果选用皮瓣修复，衬里最好用什么方法解决A、大部分利用修复外表面的同一皮瓣翻转形成衬里B、大部分利用局部组织翻转形成衬里C、利用皮片移植修复衬里D、利用上方的鼻腔黏膜向下推进形成衬里E、利用口腔黏膜游离移植形成衬里
考题
一男性患者,因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为理想
A、游离植皮B、耳垂复合组织游离移植C、鼻唇沟皮瓣移转D、耳廓复合组织游离移植E、额部岛状皮瓣
考题
带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复A、颞部软组织凹陷填充B、男性上唇缺损的修复C、眉再造D、全鼻再造E、耳再造
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