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患者,男性,38岁,腰痛伴右下肢麻木1年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查。空腹血糖15 mmol/L,CT提示腰4~5椎间盘突出。最佳治疗方案是 ( )

A.继续牵引后手术

B.继续理疗4周后手术

C.立即腰椎间盘摘除手术

D.卧床休息4周后手术

E.血糖控制正常后手术


参考答案

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考题 男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足 趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是A.腰肌筋膜炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.急性腰扭伤E.强直性脊柱炎

考题 患者男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A、继续牵引后手术B、继续理疗4周后手术C、立即腰椎间盘摘除手术D、卧床休息4周后手术E、血糖控制正常后手术

考题 男性,30岁,腰痛伴有下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4~5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术B.继续理疗4周后手术C.立即腰椎间盘摘除手术D.卧床休息4周后手术E.血糖控制正常后手术

考题 140~142 题共用题干:男性,25岁,5小时前骑摩托车与汽车相撞,伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体:神清,烦躁,面色苍白,血压80/60mmHg,右小腿中段软组织广泛裂伤,胫骨骨折端外露,足背动脉搏动存在,右足背感觉麻木,右踝及足趾不能主动背伸,但能跖屈。第 140 题 关于骨折的诊断最合适的是( )。

考题 腰4~5椎间盘突出,可出现A.小腿前内侧皮肤麻木,膝反射改变B.小腿外侧或足背皮肤麻木,趾背伸无力C.小腿及足外侧皮肤麻木,趾跖屈无力,踝反射改变D.腰区麻木,大小便功能受损E.小腿后侧麻木,屈膝无力

考题 男性,30岁,腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示第4至第5腰椎椎间盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术B.继续理疗4周后手术C.立即行腰椎间盘摘除手术D.卧床休息4周后手术E.血糖控制正常后手术

考题 男性,30岁,腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵弓I、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4一5椎间盘突出。其最佳治疗方案是 A.继续牵引后手术 B.继续理疗4周后手术 C.立即腰推间盘摘除手术 D.卧床休息4周后手术 E.血糖控制正常后手术

考题 男性,30岁,腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L。CT示腰4~5椎闻盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术 B.继续理疗4周后手术 C.立即腰椎间盘摘除手术 D.卧床休息4周后手术 E.血糖控制正常后手术

考题 患者男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术 B.继续理疗4周后手术 C.立即腰椎间盘摘除手术 D.卧床休息4周后手术 E.血糖控制正常后手术