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患者，男，55岁，消化性溃疡反复发作15年，确诊为胃泌素瘤，术中探査发现广泛转移不能切除肿瘤，其 恰当的手术方式为
A.Whipple手术 B. PPPD C.全胰切除术 D.全胃切除
A.Whipple手术 B. PPPD C.全胰切除术 D.全胃切除
参考答案
参考解析
解析：胃泌素瘤是胰岛G细胞产生大量胃泌素剌激壁细胞分泌大量胃酸，导致的消化性溃疡。本病 肿瘤在胰腺,病灶在胃（胃为胃泌素的靶器官），因此常规胃大部切除，由于未能切除原发肿瘤，术后溃疡 容易复发。若确诊为胃泌素瘤，术中又无法切除原发肿瘤，应作全胃切除，以消除消化性溃疡的症状。
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考题
胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，下列关于其手术治疗的原则，错误的是A、最大径线超过2cm的局限性胃肠间质瘤，原则上可行手术切除B、胃间质瘤可采取胃部分切除或全胃切除C、十二指肠的间质瘤可作局部切除或Whipple手术D、小肠、结肠间质瘤可采取肠部分切除术E、其发生淋巴结转移较早，手术应常规行广泛淋巴结清扫
考题
关于胃泌素瘤的手术治疗，下列错误的是A.位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B.发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术C.术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术D.术前药物治疗无效者，行全胃切除术E.根治手术能明显延长患者的生存时间
考题
确诊为胃癌患者，无幽门梗阻症状，经病理切片证实左锁骨上淋巴结转移，恰当的治疗方式为
A.根治性胃大部切除术加术后化疗
B.姑息性胃空肠吻合术
C.无手术指征，给予适当的化疗及支持疗法
D.根治性全胃切除加左锁骨上淋巴结清除术
考题
男,52岁，上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为
A.毕I式胃大部切除术
B.毕II式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
考题
关于胃泌素瘤的手术治疗，下列错误的是（）A、位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B、发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术C、术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术D、术前药物治疗无效者，行全胃切除术E、根治手术能明显延长患者的生存时间
考题
34岁男性，反复发作难治性消化道溃疡，CT平扫未见特殊，薄层动态增强扫描，胰体内发现1.5cm强化结节，应首先考虑（）。A、胰腺癌B、胰腺转移瘤C、胰腺囊肿D、胰腺囊腺瘤E、胰腺胃泌素瘤
考题
单选题男，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑为（ ）A
胃泌素瘤B
Crohn病C
消化性溃疡并慢性结肠炎D
复合性溃疡E
消化性溃疡并肠结核
考题
单选题关于胃泌素瘤的手术治疗，下列错误的是（）A
位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B
发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术C
术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术D
术前药物治疗无效者，行全胃切除术E
根治手术能明显延长患者的生存时间
考题
单选题男，患有难以控制的消化性溃疡，并有严重腹泻，测定其基础胃酸分泌为16mmol/h，手术探查时见胰腺上有散在多发的结节，诊断为卓－艾氏综合征，手术治疗可采用（ ）A
全胃切除术B
全胰切除术C
胰腺大部分切除术D
胃迷走神经切断术E
胃大部分切除术
考题
单选题如确诊为升结肠癌，最恰当的手术选择是（ ）。A
术中发现肝转移，放弃手术B
肿瘤已固定，不能切除，应放弃手术C
肿瘤可切除，距肿瘤边缘各5cm切除升结肠即可D
肿瘤可切除，行右半结肠切除E
肿瘤可切除，行右半结肠及横结肠切除
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