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老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2×10
，目前准备急诊手术治疗。
，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
参考答案
参考解析
解析：
术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故第1小题选D。病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大，右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。第2小题选D。
术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故第1小题选D。病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大，右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。第2小题选D。
更多 “老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2×10，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为 A.腹股沟直疝，嵌顿性疝 B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝 C.腹股沟直疝，绞窄性疝 D.腹股沟斜疝，绞窄性疝 E.股疝，绞窄性疝” 相关考题
考题
老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞12×109，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断是A、腹股沟直疝，嵌顿性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，绞窄性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝下列术前护理措施中，不正确的是A、禁饮食B、备皮C、排空膀胱D、灌肠E、给麻醉前药物下列术后护理措施中，不正确的是A、仰卧位B、术后6～12h开始进流食C、用“丁”字带托起阴囊D、及时处理尿潴留E、鼓励病人早期下床活动
考题
患者，男性，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8h前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右侧腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109／L，目前准备急诊手术治疗。该病人目前的临床诊断为( )A．腹股沟直疝，绞窄性疝B．腹股沟斜疝，嵌顿性疝C．腹股沟直疝，嵌顿性疝D．腹股沟斜疝，绞窄性疝E．股疝，绞窄性疝
考题
病人，男性，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年，10h前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热，全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可触及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛，腹、肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属A．腹股沟直疝，嵌顿性疝B．腹股沟斜疝，嵌顿性疝C．腹股沟直疝，绞窄性疝D．腹股沟斜疝，绞窄性疝E．股疝，绞窄性疝
考题
患者，男性，6h前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备A．疝块增大，不能回纳B．局部有剧烈疼痛C．疝块紧张发硬，有触痛D．阵发性腹痛伴呕吐E．局部有压痛，肌紧张
考题
病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 ()
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝C.腹股沟直疝，绞窄性疝D.腹股沟斜疝，绞窄性疝E.股疝，绞窄性疝
考题
患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备A．疝块增大，不能回纳B．腹胀明显、恶心、呕吐C．疝块紧张发硬，有触痛D．阵发性腹痛伴停止排便、排气E．局部有压痛，肌紧张
考题
病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。此类疝属A、腹股沟直疝，嵌顿性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，绞窄性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝术前护理措施中，不正确的是A、禁饮食B、备皮C、排空膀胱D、灌肠E、给麻醉前药物术后护理中，不正确的是A、仰卧位，腘部垫枕B、术后6～12h进流质C、用丁字带托起阴囊D、及时处理尿潴留E、鼓励病人早期下床活动
考题
患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于A、腹股沟直疝，绞窄性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，嵌顿性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝该患者的术前护理措施中，正确的是A、排空膀胱B、备皮C、禁饮食D、灌肠E、静脉输液
考题
患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。
手术应主要注意
A. 预防肠坏死
B. 预防感染
C. 判断被嵌顿的组织的生命力
D. 修补内环
E. 治疗咳嗽
考题
病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张；白细胞计数明显增高。此类疝属A、腹股沟斜疝，嵌顿性疝
B、腹股沟直疝，绞窄性疝
C、腹股沟斜疝，绞窄性疝
D、股疝，绞窄性疝
E、腹股沟直疝，嵌顿性疝
考题
共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。该患者可能A:股疝B:切口疝C:腹股沟直疝D:嵌顿性腹股沟斜疝E:绞窄性腹股沟斜疝
考题
共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。术后针对该患者采取的措施，下述错误的是A:平卧位，膝下垫软枕B:术后第二天可进半流质饮食C:鼓励患者尽早下床活动D:用丁字带托起阴囊E:保持敷料清洁干燥
考题
共用题干
患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是A:去枕平卧B:平卧位，膝下垫软枕C:头低脚高位D:左侧卧位E:右侧卧位
考题
老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2×10，目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中，不正确的是
A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.给麻醉前药物
考题
共用题干
老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2*109，目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中，不正确的是A:禁饮食B:备皮C:排空膀胱D:灌肠E:给麻醉前药物
考题
老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中，不正确的是（）A、禁饮食B、备皮C、排空膀胱D、灌肠E、给麻醉前药物
考题
老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。下列术后护理措施中，不正确的是（）A、仰卧位B、术后6～12h开始进流食C、用“丁”字带托起阴囊D、及时处理尿潴留E、鼓励病人早期下床活动
考题
患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于（）A、腹股沟直疝，绞窄性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，嵌顿性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝
考题
患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是（）。A、胃肠减压，静脉输液B、拍摄X线腹部平片C、禁食水D、术前准备，拟急诊手术E、手法回纳
考题
患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备（）。A、疝块增大，不能回纳B、腹胀明显、恶心、呕吐C、疝块紧张发硬，有触痛D、阵发性腹痛伴停止排便、排气E、局部有压痛，肌紧张
考题
单选题老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中，不正确的是（）A
禁饮食B
备皮C
排空膀胱D
灌肠E
给麻醉前药物
考题
单选题患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。手术应主要注意（）A
预防肠坏死B
预防感染C
判断被嵌顿的组织的生命力D
修补内环E
治疗咳嗽
考题
单选题患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于（）。A
腹股沟直疝，绞窄性疝B
腹股沟斜疝，嵌顿性疝C
腹股沟直疝，嵌顿性疝D
腹股沟斜疝，绞窄性疝E
股疝，绞窄性疝
考题
单选题老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为（）A
腹股沟直疝，嵌顿性疝B
腹股沟斜疝，嵌顿性疝C
腹股沟直疝，绞窄性疝D
腹股沟斜疝，绞窄性疝E
股疝，绞窄性疝
考题
单选题患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。最可能的诊断是（）A
睾丸鞘膜积液B
精索交通性积液C
睾丸恶性肿瘤并内出血D
小肠扭转E
右腹股沟斜疝嵌顿
考题
多选题患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。该患者的术前护理措施中，正确的是（）A排空膀胱B备皮C禁饮食D灌肠E静脉输液
考题
单选题老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。下列术后护理措施中，不正确的是（）A
仰卧位B
术后6～12h开始进流食C
用“丁”字带托起阴囊D
及时处理尿潴留E
鼓励病人早期下床活动
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